Veidi, kā ārstēt trīspusēju neiropātiju

Autors: Lewis Jackson
Radīšanas Datums: 14 Maijs 2021
Atjaunināšanas Datums: 1 Jūlijs 2024
Anonim
Facial Pain Treatment, Treatment Options for Trigeminal Neuralgia
Video: Facial Pain Treatment, Treatment Options for Trigeminal Neuralgia

Saturs

Tridentālā neiralģija ir hroniskas sāpes, kas ietekmē trijzaru nervu (lielāko no galvaskausa-sejas nerviem). Šai slimībai ir dedzināšanas, durošas sajūtas un sāpju simptomi, kas izkaisīti dažādās sejas vietās. Trīspusēja neiropātija tiek klasificēta 1. kategorijā (TN1) un 2. tipā (TN2). Lai izslēgtu šīs slimības izraisītos sāpju simptomus, varat veikt šīs darbības.

Soļi

1. metode no 2: ārstējiet sāpes ar medicīniskām metodēm

  1. Jautājiet savam ārstam par pretkrampju līdzekļiem. Antikonvulsantu lietošana ir viena no visbiežāk sastopamajām tricikliskās neiralģijas ārstēšanas metodēm. Ārsts var izrakstīt vienu vai vairākus pretkrampju līdzekļus, līdz atrodat tādu, kas vislabāk atbilst jūsu simptomiem.
    • Bieži vien viņi tradicionālo pretsāpju līdzekļu (piemēram, nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu) vietā izraksta pretkrampju līdzekļus, jo tie neefektīvi bloķē elektrisko signālu no nervu šūnām, kas izraisa sajūtu. sāpes.
    • Karbamazepīns ir pirmais parasti parakstītais pretkrampju līdzeklis.
    • Okskarbazepīns pēc iedarbības ir līdzīgs narkotiku karbamazepīnam, vieglāk panesams, bet dārgāks. Gabapentīnu un lamotrigīnu bieži lieto pacientiem, kuri nepanes karbamazepīnu.
    • Baklofēns var būt efektīvs medikaments, ko var lietot kopā ar pretkrampju līdzekļiem, īpaši, ja trīszaru nerva neiralģija ir saistīta ar multiplo sklerozi.
    • Antikonvulsanti pēc lietošanas perioda nebūs efektīvi, jo tie uzkrājas asinīs, un šajā laikā ārsts izraksta citu pretkrampju līdzekli, kas ķermenim nav taukains.

  2. Izmantojiet tricikliskos antidepresantus. Tricikliskos antidepresantus parasti lieto depresijas simptomu ārstēšanai, taču tie ir efektīvi arī hronisku sāpju gadījumā.
    • Tas var ārstēt dažus hroniskus sāpju gadījumus, piemēram, netipiskas sejas sāpes, bet ir neefektīvi ar klasisko triciklisko neiralģiju.
    • Salīdzinot ar depresijas devu, ārsti hronisku sāpju gadījumā parasti izraksta mazāku triciklisko antidepresantu devu.
    • Populārie tricikliskie antidepresanti pret hroniskām sāpēm ietver amitriptilīnu un nortriptilīnu.

  3. Izvairieties no sāpju mazināšanas un opioīdu medikamentiem. Šīs zāles ir neefektīvas, ārstējot sāpju uzliesmojumus klasiskās trijzaru neiralģijas gadījumā. Tomēr daži pacienti ar TN2 slimību reaģē uz pretsāpju līdzekļiem un opioīdiem.
    • TN2 ir pastāvīgi sāpju simptomi, kas pasliktina stāvokli, daudz uzkrāoties asinīs, savukārt TN1 izraisa atkārtotas sāpes, kuras nevar ārstēt ar pretsāpju līdzekļiem vai medikamentiem. opioīdu grupa.
    • Pretsāpju un opioīdu zāles, kuras ārsti parasti izraksta, ir alodīnija, levorfanols vai metadons.

  4. Izmēģiniet spazmolītisku līdzekli. Spazmolītiskiem līdzekļiem ir pretsāpju efekts, ko izraisa trīskāršais nervs, dažreiz tos lieto kopā ar pretkrampju līdzekļiem.
    • Spazmolītisko zāļu lietošana šīs slimības ārstēšanai ir tāpēc, ka tās var kavēt muskuļu piespiedu kustību, jo nervu šūnas kļūdaini signalizē sāpju uzliesmojuma laikā.
    • Populāras spazmolītiskās zāles ir Pharmaclofen, Prindax un Baclosal, kas visi ir baklofēna grupas zīmoli.
  5. Jautājiet savam ārstam par Botox injekcijām. Jūsu ārsts var apsvērt Botox injekcijas, ja esat taukains vai nereaģējat uz pretkrampju līdzekļiem, tricikliskiem antidepresantiem un spazmolītiskiem līdzekļiem.
    • Ir pierādīts, ka botokss ir ļoti efektīvs tricikliskās neiralģijas ārstēšanā, īpaši muskuļu raustīšanās gadījumos.
    • Daudzi cilvēki jūtas neērti, domājot par Botox injekciju saņemšanu, jo tas izsauc negatīvu saistību ar to, kā Botox lietot plastiskajā ķirurģijā, taču nevajadzētu to par zemu novērtēt, jo Botox var mazināt hroniskas sejas sāpes. efektīva pēc citiem neveiksmīgiem veidiem.
  6. Apsveriet iespēju izmantot netradicionālas ārstēšanas metodes. Neoficiālas ārstēšanas iespējas nav pietiekami izpētītas, lai noskaidrotu, vai tā ir efektīva slimības ārstēšanā. Neskatoties uz to, ir ziņojumi, ka akupunktūra un uztura terapija var nedaudz mazināt sāpes. reklāma

2. metode no 2: ārstējiet sāpes ar operāciju

  1. Konsultējieties par operāciju. Tricikliskā neiralģija ir slimība, kas laika gaitā progresē. Kaut arī zāles var ierobežot simptomu iedarbību, smagi gadījumi var izraisīt neatgriezeniskus nervu bojājumus, kas noved pie sāpju samazināšanās vai sejas daļas pastāvīgas paralīzes. Jums jāapsver operācija, ja zāles nav bijušas veiksmīgas.
    • Ārsts strādās ar jums, lai izvēlētos labāko operācijas iespēju, pamatojoties uz jūsu veselības un slimības vēsturi. Slimības smagums, perifērās neiropātijas vēsture un vispārējā labklājība ir faktori, kas ietekmē ķirurģisko izvēli.
    • Operācijas vispārējais mērķis ir samazināt trijzaru nerva bojājumus, slimības gaitā progresējot laika gaitā, un uzlabot dzīves kvalitāti, kad zāles vairs nav efektīvas sāpju ārstēšanai.
  2. Bumbas saspiešanas operācija. Balona kompreses mērķis ir nedaudz ievainot trikuspidālā nerva zarus, lai sāpes nesošais impulss nevarētu izplatīties.
    • Procedūras laikā neliels katetrs ar balona galu caur galvaskausu tiek ievietots lielas adatas sirdī, pēc tam sūknēts ūdens, lai piepūstu balonu un saspiestu nervu galvaskausā.
    • Šī ir ambulatorā procedūra, kas tiek veikta ar vispārēju anestēziju, lai gan dažreiz jums ir jāpaliek slimnīcā visu nakti.
    • Saspiešana var ārstēt sāpes divus gadus.
    • Pēc procedūras daudziem pacientiem rodas īslaicīgs sejas stīvums vai košļājamo muskuļu vājums, taču parasti sāpes neizzūd.
  3. Jautājiet savam ārstam par glicerīna injekcijām. Glicerīna injekcija tiek veikta, kad slimība skar trikuspidālā nerva trešo un zemāko roku.
    • Šī ambulatorā procedūra ietver mazu adatas ievadīšanu caur vaigu galvaskausa pamatnē, netālu no nerva trešās atzars.
    • Pēc injicēšanas glicerīns iznīcina trijzaru nervu un tāpēc vairs nejūt sāpes.
    • Šī procedūra var ārstēt sāpes no viena līdz diviem gadiem.
  4. Dedzināšana ar augstfrekvences viļņiem. Augstas frekvences koagulācija ir ambulatorā procedūra, kas nervu šķiedras sarecina ar elektrodu, atstājot skarto zonu vairs nejūtamu.
    • Lai to izdarītu, adatu kā elektrodu ievieto tripleksa nervā.
    • Pēc vietas atrašanas vietā, kur nervs izraisa sāpes, ārsts ievieto nelielu elektrisko impulsu elektrodā, lai iznīcinātu nervu audus, notrulinātu zonu.
    • Simptomi atkārtojas pēc trim līdz četriem gadiem apmēram 50% pacientu.
  5. Uzziniet gamma nažu ķirurģiskas metodes. Šis paņēmiens izmanto attēlus, kas novēroti no datora, lai koncentrētu starojumu uz pareizo trīskāršo nervu.
    • Radiācija rada nervu bojājumus, bloķējot emocionālos signālus, kas nonāk smadzenēs, un tādējādi mazina sāpes.
    • Pacienti var doties mājās tajā pašā dienā vai nākamajā dienā tikt izrakstīti no slimnīcas.
    • Lielākā daļa pacientu, kuriem tiek veikta gamma naža operācija, pēc dažām nedēļām vai mēnešiem nesatur sāpes, bet trīs gadu laikā šīs sāpes atgriezīsies.
  6. Ķirurģiskā mikrovaskulārā saspiešana. Tas ir visinvazīvākais no trīskāršās neiralģijas ārstēšanas metodēm. Ārsts atver nelielu caurumu galvaskausā aiz auss un pēc tam izmanto endoskopu, lai novērotu šo nervu, un viņi ievietos spilvenu starp nervu un asinsvadu, kas uz to nospiež.
    • Atveseļošanās laiks katram cilvēkam ir atšķirīgs, taču parasti jums būs jāpaliek slimnīcā.
    • Šī ir visefektīvākā trīszaru nerva neiralģijas ārstēšana. Apmēram 70-80% pacientu sāpes pilnībā un tūlīt pēc operācijas, un 60-70% pacientu efekts var ilgt no 10-20 gadiem.
  7. Saprast neirektomiju. Šī procedūra prasa trīskāršā nerva daļas noņemšanu. Šī ir invazīva procedūra, un tā attiecas tikai uz pacientiem, kuri ir izturīgi pret zālēm vai kuriem nav iespējams veikt citu operāciju.
    • Parasti nerva griešana notiek tad, kad mikrovaskulārās saspiešanas metodes laikā nav iespējams atrast nervu saspiežošu asinsvadu.
    • Operācijas mērķis ir noņemt dažādas trikuspidālā nerva filiāles daļas, lai mazinātu sāpes.
    reklāma

Padoms

  • TN1 (klasiskā tricikliskā neiralģija) simptomi ir pēkšņas sāpju parādīšanās, kas ilgst no dažām sekundēm līdz divām minūtēm. Sāpīgas vietas parasti atrodas uz vaigiem vai zoda, reti pieres.
  • TN2 slimība (pazīstama arī kā netipiska tridentāla neiralģija) ir pastāvīgu sāpju gadījums sejā. Netipiska trijzaru neiralģija ir pilnīgi atšķirīgs stāvoklis, kurā slimības sākuma mehānisms ir daudz mulsinošāks nekā klasiskā tricikliskā neiralģija.
  • Cilvēki ar TN1 bieži izvairās pieskarties sejai, lai nestimulētu muskuļu spazmu. Pacientiem ar netipiskām sejas sāpēm ir jāveic sejas masāža vai masāža. Šī ir visievērojamākā atšķirība starp abiem nosacījumiem.