Kā atpazīt lūzumu

Autors: Ellen Moore
Radīšanas Datums: 13 Janvārī 2021
Atjaunināšanas Datums: 1 Jūlijs 2024
Anonim
Fractures, Causes, Signs and Symptoms, Diagnosis and Treatment.
Video: Fractures, Causes, Signs and Symptoms, Diagnosis and Treatment.

Saturs

Kaulu lūzumam var būt daudz seku, sākot no asins ražošanas procesa ietekmes līdz iespējamajam pievienoto muskuļu, cīpslu, saišu, asinsvadu un pat nervu plīsumam. "Atvērtie" lūzumi ir saistīti arī ar atvērtām brūcēm, kas var izraisīt kaulu infekciju, savukārt "slēgtiem" lūzumiem nav redzamas ādas traumas. "Kompleksie" lūzumi ietver asinsvadu bojājumus, kas ieskauj kaulu vai dzīvībai svarīgos orgānus. Lai atpazītu jebkura veida lūzumus, skatiet 1. darbību.

Soļi

1. daļa no 3: atpazīst simptomus

  1. 1 Klausieties krīzi. Ja kritiena vai trieciena laikā ekstremitātē dzirdat negaidītu gurkstēšanu vai plaisu, iespējams, ka esat salauzis kaulu. Šī skaņa ir raksturīga kaulam, kas negaidīti ir ticis pakļauts daudz spēcīgākam triecienam, nekā tas ir gatavs pieņemt, un šī trieciena rezultātā ir salūzis. Lūzuma vieta būs atkarīga no trieciena stipruma un leņķa.
    • Medicīnas valodā to sauc par "krepītu". Šī ir raksturīga sprakšķoša skaņa, kas pēc skaņas līdzīga skaļai, gāzveida, burbuļojošai gurkstēšana,”Kas rodas divu salauztu kaulu daļu berzes dēļ viena pret otru.
  2. 2 Jūs uzreiz sajutīsit stipras sāpes, kam seko nejutīgums un tirpšana. Var rasties arī dedzinošas sāpes (izņemot galvaskausa traumu) ar dažāda smaguma pakāpi tūlīt pēc traumas. Parasti cilvēks stundas laikā zaudē sāpes un sāk justies kā narkotiku ietekmē. Šī sajūta turpināsies kādu laiku, kamēr trauma vēl ir svaiga; kad šī sajūta būs pagājusi, jūs atkal sajutīsiet sāpes ar jaunu sparu.
    • Lūzuma vieta pēc pieskāriena jutīsies daudz aukstāka nekā jebkura cita ķermeņa daļa; no patoloģiskā viedokļa audu trauma aktivizē perifēro sāpju receptorus, kas medicīnas valodā pazīstami kā "nociceptori", kas izraisa aukstuma sajūtu.
  3. 3 Meklējiet maigumu, tirpšanu, pietūkumu, zilumus un iespējamu asiņošanu. Visu tuvējo audu pietūkums rodas asinsvadu bojājumu un asiņu noplūdes rezultātā visā bojātajā zonā. Tā kā tas faktiski nozīmē šķidruma uzkrāšanos zem ādas virsmas, bojātā vieta uzbriest un sāk sāpēt, kad tai pieskaras.
    • Asiņu uzkrāšanos audos no ārpuses var redzēt kā sasitumus. Parasti asiņošanu var sagaidīt tikai tad, ja jums ir atklāts lūzums, tas ir, salauzta kaula gabals ir izlauzies caur ādu un izvirzīts uz āru.
    • Kaulu jutīgums var rasties noteiktu slimību, piemēram, noteiktu veidu asins vēža vai kaulu vēža, rezultātā un / vai fizisku ievainojumu rezultātā, piemēram, pēc nelaimes gadījuma vai traumas - īpaši, ja kauls ir sadalījies vairākos mazos gabaliņos .
  4. 4 Ievērojiet ekstremitātes deformāciju. Kaulu trauma var būt saistīta ar deformāciju, atkarībā no tā spēka, kas izraisīja lūzumu. Ar slēgtiem lūzumiem kaula struktūra var mainīties ekstremitātes iekšpusē; ar atvērtiem lūzumiem kauls lūzuma zonā izvirzīsies no ķermeņa.
  5. 5 Jāapzinās šoka pazīmes. Daudzi cilvēki kādu laiku pēc traumas var nonākt šokā. Šoka stāvokli raksturo bālums, aukstuma sajūta, reibonis, ātrs, bet vājš pulss un slikta dūša.
    • Visas šīs šoka pazīmes var rasties no ķermeņa reakcijas uz ievainojumu, jo ievainojums ietekmēs jūsu nervu sistēmu un var izraisīt hipotensiju (zemu asinsspiedienu).
    • Tomēr dažiem cilvēkiem šie simptomi ir tik viegli, ka tos nesaista ar kaulu lūzumu. Ja esat piedzīvojis smagu kritienu vai sasitumu un pēc tam novērojat kādu no iepriekš minētajiem simptomiem, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Jums var būt lauzts kauls.
  6. 6 Pievērsiet uzmanību ierobežotam vai neparastam kustības diapazonam. Ja lūzums atrodas locītavas tuvumā, jums, iespējams, būs grūti normāli pārvietot šo ekstremitāti.Tā ir ļoti skaidra lūzuma pazīme. Kustības var pat nebūt sāpīgas, taču tās būs nepārprotami ierobežotas.
    • Parasti kaula lūzumam ir nepieciešams stabilizācijas periods, lai pilnībā izārstētu. Lūzumu stabilizēšanai ir īpašas ķirurģiskas procedūras; Jums var būt nepieciešama arī fiziskā terapija, lai pilnībā atjaunotu ekstremitātes funkcionalitāti.
    • Iegurņa un mugurkaula lūzumiem ir nepieciešams gultas režīms un ārkārtīgi ilgs stabilizācijas periods (3–6 mēneši), pēc kura pacientiem var būt nepieciešama ilgstoša fizikālā terapija.

2. daļa no 3: iegūstiet diagnozi

  1. 1 Nekavējoties apmeklējiet ārstu. Pārbaudes laikā viņš var jautāt jums par situāciju, kurā radies ievainojums, un kāda veida iedarbība to izraisījusi (tas viņam palīdzēs noteikt traumas zonas vājās vietas). Viņš arī pierakstīs dažus datus no jūsu slimības vēstures, ieskaitot iepriekšējo lūzumu vēsturi tajā pašā vietā vai citās ķermeņa vietās.
    • Pārbaudes laikā ārsts īpašu uzmanību pievērsīs trim lietām. Pirmkārt, viņš pārliecināsies, ka nekas neaizkavē elpceļus. Pēc tam viņš, vērojot vēderu un krūtis, pārliecināsies, ka jūs elpojat normāli, un visbeidzot, novērtēs jūsu asinsrites stāvokli.
    • Tas arī pārbaudīs tādus rādītājus kā pulss, ādas krāsa, ķermeņa temperatūra, asiņošana, pietūkums un brūces. Visas šīs detaļas palīdzēs viņam ātri novērtēt situāciju un noteikt, vai esat šoka stāvoklī.
  2. 2 Iegūstiet rentgenu. Tā ir ļoti nepieciešama un svarīga metode kaulu lūzumu diagnosticēšanai. Rentgenstari var atklāt dažāda veida lūzumus, kā arī visus svešķermeņus, kas var atrasties audos ap lūzumu, un noteikt, vai nepieciešama operācija. Tomēr rentgena stari nevar atklāt skarto audu stāvokli ap lūzumu, ieskaitot muskuļus un saites.
    • Ja esat grūtniece, šī metode nav piemērota radiācijas iedarbības dēļ. Ārsts var ieteikt rentgenstarus tikai ļoti īpašos gadījumos.
    • Pirms rentgena jums tiks lūgts noņemt visas rotaslietas un metāla priekšmetus. Rentgena laikā varat stāvēt, sēdēt vai apgulties. Jums tiks lūgts nekustēties vai pat aizturēt elpu.
  3. 3 Jūsu ārsts, visticamāk, ievēros dualitātes noteikumu. Tas darbojas šādi:
    • Viņam būs jāpārbauda abas ekstremitātes. Viņam būs vajadzīgs zināms laiks, lai veselā ekstremitāte noteiktu, kā tā darbojas ārpus lūzuma stāvokļa.
    • Viņš pārbaudīs traumu no divām pusēm - lai iegūtu pareizu diagnozi, viņam būs jāpārbauda traumas zona gan no priekšpuses, gan no aizmugures, gan no sāniem 90 grādu leņķī.
    • Viņš pārbaudīs abas ekstremitātes, kas atrodas virs un zem traumas, lai noteiktu traumas leņķi un maiņu.
    • Viņš var veikt rentgena starus divas reizes. Dažos gadījumos tas ir nepieciešams, piemēram, plaukstas locītavas kaula lūzums. Otrs rentgens būs vajadzīgs apmēram 10 dienas pēc traumas, jo lūzums būs skaidrāk redzams pēc tam, kad šajā laikā kauls būs atgriezies savā vietā.
  4. 4 Iegūstiet datortomogrāfijas (CT) skenēšanu. Ārsts var ieteikt veikt CT skenēšanu sarežģītu lūzumu gadījumā. CT skenēšana parādīs detalizētu lūzuma zīmējumu, piemēram, modernu rentgena staru, kas rotē skenētās vietas attēlu, lai iegūtu skeleta un mīksto audu trīsdimensiju attēlu.
  5. 5 Iegūstiet magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) skenēšanu. Tas parasti ir nepieciešams mīksto audu traumu un osteohondrīta gadījumā (kaulu audu nāve sliktas asinsrites dēļ, kas var izraisīt kaulu lūzumus). MRI izmanto elektromagnētiskos viļņus un īpašu datortehniku.
    • Pēc lūzuma apstiprināšanas pacienti tiek pārbaudīti, lai noteiktu išēmiju, palielinātu spiedienu lūzumā un nervu bojājumus.
    • Ja nav acīmredzamas lūzuma līnijas, tiek pārbaudīts kaulu blīvums, trabekulārais modelis un kompaktais kauls.
  6. 6 Ziniet lūzumu veidus. Ir duci veidu, kā salauzt kaulu.Zinot, kādi lūzumu veidi pastāv, jūs varat saprast, kā lūzums dzīsies. Šeit ir lūzumu veidi:
    • Stabils lūzums... Kad lūzuma līnijas malas paliek savā vietā pretī un nepārvietojas.
    • Šķērsvirziena lūzums... Lūzuma līnija parasti ir perpendikulāra cauruļveida kaula asij spēcīga, tieša trieciena rezultātā. Dažos gadījumos tas notiek, ilgstoši skrienot, un to sauc par noguruma lūzumu.
    • Slīps lūzums. Lūzuma līnija nedaudz stiepjas leņķī (slīpi). Raksturīgi, ka slīps lūzums rodas, ja kaulam tiek pielietots netiešs spēks slīpā leņķī.
    • Spirālveida lūzums. Deformācija vai spirālveida lūzums kaula savērpšanās dēļ (piemēram, kad jūs stāvat uz vienas kājas un pēkšņa pagriešanās izraisa lūzumu).
    • Smalks lūzums. Kauls saplīst vairākos mazos gabaliņos, kas sabrūk kaulu bojājumu zonā. Šos lūzumus parasti izraisa spēcīga ietekme uz kauliem, piemēram, autoavārijās.
    • "Zaļās līnijas" tipa lūzums. Tas ir nepilnīgs slīps lūzums, kas visbiežāk rodas bērniem, jo ​​nepilnīgi izveidoti kauli pilnībā nesadalās divos vai vairākos gabalos. Tā kā bērnu kauli ir kustīgāki nekā pieaugušie, pieliekot spēku kaulam, tie saliecas un nedaudz salūst tikai vienā pusē.
    • Sasmalcināts lūzums tauriņu spārnu veidā. Šis lūzums veido vienu centrālo un divas sānu plaisas, kas veido trīsstūrveida vai tauriņa formas plīsumu. Šo lūzumu parasti novēro garos kaulos pēc autoavārijām.
    • Gareniskais lūzums. lūzuma līnija parasti ir paralēla cauruļveida kaula asij.
    • Segmenta lūzums. Lūzuma rezultātā divos kaula punktos kauls saplīst vairākos lielos gabalos. Ārstēšanai parasti nepieciešama iekšēja fiksācija.
    • Smalks lūzums. Šo lūzumu (plaisu) ir ļoti grūti diagnosticēt, jo tas ir ļoti mazs. Pēc dziedināšanas uz bojātajām vietām nepaliks traumas pēdas.
    • Noņemams lūzums. Ar šo lūzumu kaulu fragmenta dislokācija notiek no galvenā kaula saišu piestiprināšanas zonā locītavām. Tas var notikt, ja pēc autoavārijas cilvēku velk aiz rokām vai kājām, izraisot avulsijas lūzumu plecu vai ceļa rajonā.

3. daļa no 3: Lūzuma ārstēšana

  1. 1 Labojiet kaulu. Kaulu lūzumu ārstēšanas galvenais mērķis ir nostiprināt bojāto kaulu pareizajā stāvoklī visam dziedināšanas procesam. Fiksācijas metode, kuru izvēlas ārsts, būs atkarīga no lūzuma veida un smaguma pakāpes. Šeit ir šādas iespējas:
    • Slēgta samazināšana tiek veikta slēgtiem lūzumiem, pārvietojot kaulu (ja nepieciešams, anestēzijā). Pēc tam kaulu ievieto pārsējā, kas apstrādāts ar apmetumu vai stikla šķiedru, līdz tas ir pilnībā sadzijis.
    • Tomēr: ja jums ir atklāts lūzums, kurā ir bojāti nervi un audi, kas ieskauj kaulu, jums būs nepieciešama atklāta samazināšana, kas tiek veikta ķirurģiski ar anestēziju.
  2. 2 Ziniet, ko gaidīt operācijas laikā. Ķirurģijā tiek izmantoti vilces paņēmieni, lai atgrieztu salauztos kaulus normālā stāvoklī. kauli fiziski tiek pārvietoti sākotnējā stāvoklī. Operācijas stabilizācija parasti ir nepieciešama, lai nodrošinātu, ka visi kaulu fragmenti tiek pārvietoti savās pareizajās vietās. Lai sasniegtu vislabāko ārstēšanas rezultātu, atkarībā no lūzuma stāvokļa var būt nepieciešama kaulam blakus esošo locītavu fiksācija.
    • Bojātos kaulus parasti nostiprina ar skrūvēm un plāksnēm.
    • "Osteosintēzi" izmanto kaulu iekšējai fiksācijai ar skrūvēm un plāksnēm.
    • “Ārējā fiksācija” notiek, uzliekot skrūves uz ādas iekšējiem slāņiem un piestiprinot kaulu fragmentus pie ārējā metāla rāmja.
    • “Iekšējā fiksācija” ir procedūra, kurā kaulu fragmenti tiek samazināti līdz normālai formai, un pēc tam pie kaula ārpuses tiek piestiprinātas īpašas skrūves un metāla plāksne vai kaula iekšpusē ievietots garš metāla stienis.
  3. 3 Sāciet lietot intravenozas antibiotikas. Atklātiem lūzumiem ir ļoti svarīgi novērst brūču infekciju, tāpēc pirmās 3 stundas pēc traumas ieteicams lietot intravenozas antibiotikas.
    • Nepieciešams arī nervu un asinsvadu sistēmu novērtējums, lai noteiktu bojāto audu apkārtējo audu bojājumus un novērstu jebkādas turpmākas komplikācijas, piemēram, aseptisku nekrozi, locītavu stīvumu, osteoartrītu vai kaulu deformācijas.
  4. 4 Pēc operācijas veiciet rentgena staru. Ārstam būs nepieciešams cits rentgena izmeklējums no bojātajām ķermeņa daļām, lai pārliecinātos, ka visi kauli ir atgriezušies normālā stāvoklī, pēc tam viņš var uzlikt ģipsi, lai atbalstītu jūsu kaulus dzīšanas procesā.
    • Pēc tam, kad ievainotie kauli ir stabilizējušies, jums būs nepieciešama regulāra medicīniska uzraudzība, lai atzīmētu visas locītavu kustību grūtības, acīmredzamus muskuļu un ekstremitāšu funkciju ierobežojumus un jebkuru pietūkumu.
  5. 5 Atcerieties, kas no jums tiek prasīts: "atpūsties, atvēsināt, saspiest, pacelt." Ja paturēsit prātā šīs četras lietas, jūsu lūzums sadzīs dažu mēnešu laikā (nelieli lūzumi var izārstēt dažu nedēļu laikā).
    • Uzsvars jāliek uz relaksāciju. Ja jūs neatpūšaties, jūsu lūzums nekad neizārstēsies. Izmantojiet lauzto kaulu pēc iespējas mazāk un sasprindziniet to tikai tad, kad veicat gludus vingrinājumus, lai apkarotu locītavu stīvumu un nodrošinātu maksimālu elastību nākotnē.
  6. 6 Ļaujiet lūzumam dziedēt, izmantojot fizisko terapiju un ikdienas aprūpi. Jādara viss iespējamais, lai uzlabotu kustību un elastību un pēc iespējas ātrāk atgrieztos pie normālas fiziskās aktivitātes. Ir ļoti ieteicams sadarboties ar fizioterapeitu, kurš var parādīt pareizos vingrinājumus, lai atjaunotu bojāto kaulu kustīgumu.
    • Ārsts ieteiks ēst vairāk pārtikas produktu ar augstu kalcija un D vitamīna saturu, kas ir svarīgi kaulu stiprināšanai. Šīs vielas jums var izrakstīt zāļu piedevu veidā rehabilitācijas laikā.
    • Lūzumi parasti sadzīst dažu mēnešu laikā, atkarībā no lūzuma smaguma un pacienta atbilstības ārsta norādījumiem.

Padomi

  • Sāpes un pietūkums parasti ir paši pirmie lūzuma simptomi un parasti sāk izzust 12 līdz 24 stundu laikā pēc traumas; pieaugošas sāpes var liecināt par traumatisku toksikozi.