Saturs

• Soļi

Ārpusdzemdes grūtniecība ir tad, kad olšūna tiek apaugļota vietā, kas nav dzemde, piemēram, olvadā. Ārpusdzemdes grūtniecība var pārvērsties par nopietnu stāvokli, ja tā netiek nekavējoties atklāta un ārstēta. Tāpēc ir svarīgi noteikt biežāk sastopamos simptomus, kā arī to, kā ārsti diagnosticē un ārstē ārpusdzemdes grūtniecību.

Soļi

1. daļa no 3: identificējiet ārpusdzemdes grūtniecības pazīmes

1. 

   Vēlu periods. Ja esat nokavējis menstruāciju un iepriekš esat dzimumattiecības, neizmantojot dzimstības kontroli, pēc iespējas ātrāk veiciet grūtniecības testu.
   • Pat ja ārpusdzemdes grūtniecība nenotiek dzemdē, jūsu ķermenī joprojām būs grūtniecības pazīmes.
   • Ja Jums ir ārpusdzemdes grūtniecība, grūtniecības testam teorētiski jābūt pozitīvam. Tomēr ņemiet vērā, ka grūtniecības testi var dot arī viltus pozitīvus vai nepatiesus negatīvus, tādēļ, ja jums ir šaubas par rezultātiem, apmeklējiet ārstu, lai veiktu asins analīzi.

2. 

   
   
   Meklējiet citas grūtniecības pazīmes. Grūtniecības laikā neatkarīgi no tā, vai olšūna tiek apaugļota dzemdē (kā parasti), olvadā vai citur (ārpusdzemdes grūtniecības gadījumā), jūs pieredzēsiet dažas vai lielāko daļu pazīmju. Populārs šādi:
   • sasprindzinājums krūšu rajonā
   • daudz urinējot
   • slikta dūša, iespējams, kopā ar vemšanu
   • nav sutras (kā norādīts iepriekš).

3. 

   
   
   Sāpes vēdera lejasdaļā. Sāpes vēdera lejasdaļā var izraisīt ārpusdzemdes grūtniecība, neatkarīgi no tā, vai esat nolēmis būt stāvoklī.
   • Sāpes, kuras jūs jūtat, parasti rodas, kad auglis aug un izspiež citas šūnas, ārpusdzemdes grūtniecības laikā auglim nav pietiekami daudz vietas, lai izaugtu (piemēram, olvadā tas nav augļa uzglabāšanai izveidotās vietas).
   • Sāpes vēdera lejasdaļā var būt smagas, taču dažas sievietes ar ārpusdzemdes grūtniecību to neizjūt.
   • Sāpes parasti ir vienā pusē un palielinās ar kustību vai spriedzi.
   • Jums var rasties arī plecu sāpes, jo asinis, kas ieplūst vēdera lejasdaļā, stimulē nervus, kas ved uz plecu.
   • Sāpes saitēs ir ļoti izplatītas arī grūtniecības laikā. Līdzīgi sāpēm vēdera lejasdaļā, sāpes var būt vienā vai abās pusēs un parasti rodas viļņos (katrs ilgst dažas sekundes). Sāpes saitēs visbiežāk parādās otrajā trimestrī. Tā kā sāpes vēdera lejasdaļā parasti rodas grūtniecības sākumā.

4. 

   
   
   Ņemiet vērā, kad asiņošana no maksts. Kad olvads ir izstiepts vai izstiepts, tas var izraisīt vieglu asiņošanu, asiņošana pasliktināsies, jo auglis aug līdz noteiktam punktam, kurā olvads var plīst. Asiņošana grūtniecības laikā ir pazīme, ka jums jāapmeklē ārsts, it īpaši, ja asiņošana ir smaga vai pastāvīga, tādā gadījumā jums pēc iespējas ātrāk jāsaņem neatliekamā medicīniskā palīdzība.
   • Smaga asiņošana no olvadu plīsuma (kas var rasties ārpusdzemdes grūtniecības laikā) var izraisīt smagu asins zudumu, ģīboni un, kaut arī ļoti reti, nāvi, ja to neārstē nekavējoties.
   • Papildus asiņošanai jums ir jāmeklē dažas nopietnas pazīmes, kas nekavējoties jānovērš, piemēram, stipras sāpes vēdera lejasdaļā, vieglprātība, reibonis, pēkšņa bāla vai psihotiska sajūta.
   • Ņemiet vērā, ka "implantācijas asiņošana" ir pilnīgi normāla grūtniecības pazīme. Asiņošana ar implantāciju parasti notiek apmēram 3 nedēļas pēc pēdējām menstruācijām ar rozā / gaiši brūnu izdalīšanos, no asiņošanas sākuma līdz beigām būs nepieciešami daži tamponi. Asiņošana no ārpusdzemdes grūtniecības parasti rodas pēc tam, kad olšūna ir implantēta un sāk attīstīties slēgtā telpā un ir nepietiekama augļa tālākai attīstībai.
   • Nekavējoties dodieties uz medicīnas iestādi, lai pārbaudītu, vai Jums ir smaga asiņošana ar bālu krāsu, kas ilgst vairāk nekā dienu.
   reklāma

2. daļa no 3: ārpusdzemdes grūtniecības diagnostika

1. 

   Apsveriet ārpusdzemdes grūtniecības riskus. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, pārbaudiet, vai Jums ir augsts ārpusdzemdes grūtniecības risks. Ir daži faktori, kas var izraisīt sievietes ārpusdzemdes grūtniecību.
   • Parasti cilvēkiem ar ārpusdzemdes grūtniecību anamnēzē ir lielāks ārpusdzemdes grūtniecības risks.
   • Citi riska faktori ir: iegurņa infekcijas (seksuāli transmisīvas infekcijas), vairāku dzimuma partneru klātbūtne (jo tas palielina risku iegūt seksuāli transmisīvas infekcijas), patoloģijas vai audzēji. olvados ir veikta vēdera lejasdaļas vai iegurņa operācija, spirāles ievietošana, endometrioze vai smēķēšana.
   • Neskatoties uz to, ka olvadu nosiešana ļoti efektīvi novērš grūtniecību, pēc olšūnas apaugļošanas cilvēkam, kuram ir veikta šī operācija, ir daudz lielāks ārpusdzemdes grūtniecības risks nekā parasti.

2. 

   Asins analīze β-HCG līmenim. Šis ir pirmais solis, kas jāveic, diagnosticējot ārpusdzemdes grūtniecību.
   • β-HCG ir hormons, ko izdala olšūnas un placentas attīstība, tāpēc šī hormona līmenis palielinās, turpinoties grūtniecībai, un ir uzticams rādītājs grūtniecības testēšanas metodēs.
   • Ja ultraskaņa neuzrāda embrija pazīmes un jūsu β-HCG līmenis asinīs ir lielāks par 1500 SV / L (parasti aizdomu līmenis ir no 1500 līdz 2000 SV / L), ārsts pieņem, ka problēma ar ārpusdzemdes grūtniecību. Tas ir tāpēc, ka ārpusdzemdes grūtniecības β-HCG līmenis bieži ir augstāks nekā normālas grūtniecības gadījumā.
   • Ja ārpusdzemdes grūtniecība tiek diagnosticēta, pamatojoties uz β-HCG līmeni, ārsts veiks zondes ultraskaņu, lai atrastu embriju un tā atrašanās vietu.

3. 

   Maksts devēja ultraskaņa. Transvaginālā zondes ultraskaņa var identificēt 75 - 85% ārpusdzemdes grūtniecību (ti, 75-85% gadījumu, kad embriju var noteikt, un embrija atrašanās vietu).
   • Jāatzīmē, ka negatīva ultraskaņa pilnībā neizslēdz ārpusdzemdes grūtniecību. Bet gluži pretēji, lai izdarītu secinājumus diagnozei, pietiek tikai ar pozitīvu ultraskaņu (tas ir, tiek noteikts, vai auglis atrodas olvadā vai citur, nevis dzemdē).
   • Ja ultraskaņa ir negatīva (ti, secinājumi nav izdarīti), bet β-HCG līmenis joprojām ir augsts ar aizdomīgiem simptomiem, ārsts var veikt "laparoskopisku diagnozi". , tas ir, tiks izdarīts ļoti mazs iegriezums, lai ievietotu kameru vēdera lejasdaļā, lai iegūtu skaidrākus attēlus.

4. 

   Pieņemiet laparoskopisko diagnozi. Ja asins analīzes un ultraskaņas rezultāti nav pārliecinoši un pastāv iespēja, ka Jums būs ārpusdzemdes grūtniecība, ārsts var veikt endoskopisku diagnostiku, lai apskatītu iegurņa zonu un melīgos orgānus. vēdera lejasdaļā, lai redzētu, vai ir implantācijas pazīmes.
   • Laparoskopiskā diagnostika var ilgt no 30 minūtēm līdz 1 stundai.
   reklāma

3. daļa no 3: ārpusdzemdes grūtniecības ārstēšana

1. 

   Pēc iespējas ātrāk ārstējieties. Kad būs noteikta ārpusdzemdes grūtniecība, ārsts ieteiks pēc iespējas agrāku ārstēšanu, jo agrīnai ārpusdzemdes grūtniecības ārstēšanai būs pozitīvāki rezultāti. Tajā pašā laikā auglim nav iespējams implantēt dzemdē, lai "izdzīvotu" grūtniecības beigās, tāpēc ārstējiet to pēc iespējas ātrāk, lai izvairītos no iespējamām komplikācijām ( var būt dzīvībai bīstama, ja ārpusdzemdes grūtniecība netiek noņemta agri).

2. 

   Izmantojiet zāles, lai apturētu augļa augšanu. Visizplatītākās zāles šajā gadījumā ir metotreksāts. Šīs zāles organismā ievada intramuskulāras injekcijas veidā vienu vai vairākas reizes atkarībā no zāļu daudzuma, kas nepieciešams ārpusdzemdes grūtniecības noņemšanai.
   • Pēc metotreksāta injekcijas jums tiks veikts asins tests, lai noteiktu β-HCG līmeni. Ārstēšana tiek uzskatīta par veiksmīgu, ja β-HCG līmenis nokrītas tuvu nullei (asins analīzēs to nevar noteikt); pretējā gadījumā jums var ievadīt vairāk metotreksāta, līdz β-HCG līmenis ir tuvu nullei, ja augļa augšanas kontrolei nevar lietot medikamentus, var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

3. 

   Operācija ārpusdzemdes grūtniecības noņemšanai. Operācijas laikā ārsts var mēģināt glābt skarto olvadu daļu vai, ja nepieciešams, arī noņemt šo daļu. Operācija tiek norādīta, ja:
   • Grūtnieces zaudē pārāk daudz asiņu, nepieciešama steidzama ārstēšana.
   • Neārstēšana ar metotreksātu.
   reklāma