Saturs

• Soļi
• 1. metode no 3: timomas ķirurģiska noņemšana
• 2. metode no 3: timomas noņemšana ar staru terapiju
• 3. metode no 3: timomas noņemšana ar ķīmijterapiju
• Padomi

Timoma ir audzējs, kas veidojas aizkrūts dziedzerī; tas var būt labdabīgs (nav vēzis) vai ļaundabīgs (vēzis). Ļaundabīgas timomas ārstēšana būs atkarīga no tā stadijas. Tas parasti ietver operācijas, staru terapijas un ķīmijterapijas kombināciju. To nosaka tas, cik lielā mērā audzējs ir izplatījies blakus esošajos orgānos un audos. Pakāpeniskā sistēma, ko parasti izmanto timomas ārstēšanai, klasificē izaugumus no viena līdz četriem, atkarībā no tā, cik tie ir izauguši.

Soļi

1. metode no 3: timomas ķirurģiska noņemšana

1. 1 Izprotiet, ko nozīmē timomas ķirurģiska noņemšana. Operācijas panākumi būs atkarīgi no audzēja stadijas. Operācija parasti tiek veikta, lai noņemtu audzēju un apkārtējos audus. Timomas noņemšanas operāciju sauc par timektomiju. To veic krūšu kurvja ķirurgs, kurš specializējas ar krūtīm saistītās ķirurģiskās procedūrās.
   • Lai noņemtu timomu, tiek veiktas dažādas ķirurģiskas procedūras - tās ir izklāstītas zemāk.
2. 2 Iegūstiet vidējo sternotomiju. Šī ir visizplatītākā operācija, kas tiek veikta, lai noņemtu timomu. Šī operācija sastāv no krūšu kaula sadalīšanas un timomas noņemšanas ar apkārtējiem audiem. To parasti veic timomas sākuma stadijā. [
3. 3 Veiciet citoreduktīvu operāciju. Šī operācija tiek veikta vēlākos timomas posmos, kad nav iespējams noņemt visu audzēju. Procedūras laikā, ja rodas iespēja, viņi cenšas noņemt lielāko daļu audzēja - tas palīdz novērst dažus simptomus. Šī operācija var ietvert plaušu daļas vai plaušu iekšējās oderes noņemšanu, kad audzējs ir izplatījies šajās vietās.
   • Dažiem pacientiem pēc citoreduktīvās operācijas var piešķirt staru terapiju, lai iznīcinātu visas vēža šūnas, kas varētu būt palikušas pēc operācijas.
4. 4 Ļaujiet ārstam veikt krūšu kurvja laparoskopisko operāciju. Šīs operācijas laikā krūšu labajā vai kreisajā pusē tiek veikti trīs mazi iegriezumi. Caur griezumiem ievieto laparoskopu un citus instrumentus.
   • Parasti šī operācija ir ieteicama cilvēkiem ar pirmo vēža stadiju. Šī ir daudz mazāk invazīva operācija, salīdzinot ar tām, kas tiek veiktas vēža vēlākajos posmos.
5. 5 Uzziniet, vai esat kandidāts uz robotizētu timektomiju. Šīs procedūras laikā pacienta krūtīs tiek veikti iegriezumi, un caur tiem tiek ievietotas robotu rokas, kas atrodas vienā pamata vienības pusē. Otrai pusei ir piestiprinātas vairākas medicīnas ierīces, tostarp endoskopiskās kameras, ar kurām ķirurgs redz ķermeņa iekšpusi, un asie instrumenti, ar kuriem ķirurgs griež un šuj - plāni un miniatūri skalpeļi un lāzera instrumenti.
   • Operējošais ķirurgs izmanto ierīci, ar kuras palīdzību viņš kontrolē instrumentus pacienta ķermenī. Instrumentiem ir tādas pašas iespējas kā cilvēka plaukstas locītavai.Izmantojot instrumentus un precīzas kustības, ķirurgs griež un šuj.
   • Dators tulko šīs kustības tā, lai instrumenti veiktu to pašu procedūru pacienta ķermenī.

2. metode no 3: timomas noņemšana ar staru terapiju

1. 1 Izprotiet, kā darbojas staru terapija. Apstarošanu raksturo enerģijas pārvietošanās no vienas ķermeņa daļas uz otru. Šī enerģija var būt redzamas gaismas, protonu vai rentgena viļņiem līdzīgu staru veidā. Kāda veida starojums tiks izmantots, ir atkarīgs no enerģijas daudzuma, kas nepieciešams timomas noņemšanai.
   • Apstarošanas laikā lieljaudas neredzamos starus izmanto vēža šūnu iznīcināšanai. Tas palīdzēs apturēt to augšanu un vairošanos. Šo metodi parasti izmanto, lai ārstētu lokalizētu timomu, kas nav izplatījusies.
   • Ja izvēlaties staru terapiju, strādāsit ar onkologu.
2. 2 Iegūstiet staru staru staru terapiju. Visizplatītākais starojuma veids ir ārējā staru terapija (NLT). Šajā gadījumā tiek izmantots aparāts, kas ģenerē rentgena starus, tāpat kā parastajā rentgena procedūrā tiek apstaroti tikai šie rentgenstari.
   • Šī procedūra ir nesāpīga, taču tai ir daudz blakusparādību, piemēram, nogurums, ādas apsārtums, svara zudums sliktas apetītes dēļ, slikta dūša un vemšana. Tas viss ir saistīts ar palielinātu starojuma daudzumu, kas bojā normālas šūnas kopā ar vēža šūnām.
   • Vēl viens ārējās staru terapijas veids ir 3D konformālā staru terapija. Šī procedūra ļauj precīzi trāpīt mērķī - ļaundabīgā audzējā, savukārt apkārtējie audi praktiski netiek ietekmēti. Tas nozīmē, ka procedūrai ir mazāk blakusparādību nekā parastajai staru terapijai.
3. 3 Ļaujiet savam ārstam veikt ĶMI. Intensīvā modulētā staru terapija (IMRT) ir uzlabota 3D konformālās staru terapijas forma, ko var izmantot arī timomas noņemšanai. Procedūru kontrolē dators, kas novirza izveidoto staru kūli dažādos leņķos tā, lai tas trāpītu tieši pret audzēju.
   • Sijas staru un starojuma intensitāti var noregulēt tā, lai nekaitētu veseliem audiem.
4. 4 Iziet iekšējo starojumu. Radiācijas avots var būt arī implants, kas tiek ievietots tieši audzējā. Šo staru terapijas veidu sauc par intersticiālu vai iekšēju starojumu. Iekšējais starojums parasti tiek sniegts ambulatoriem pacientiem vairākas nedēļas. Turklāt persona nav radioaktīva ārstēšanas laikā vai pēc tās.
5. 5 Jāsaprot, ka staru terapiju bieži izmanto kombinācijā ar citām ārstēšanas metodēm. Radiācijas terapija palīdz samazināt audzēja atkārtošanās iespējamību. To parasti lieto kopā ar operāciju, jo starojums palīdz samazināt audzēju, atvieglojot tā noņemšanu.
   • Radiācijas terapiju dažreiz lieto kombinācijā ar ķīmijterapiju, lai ārstētu agresīvus vēža veidus. Tomēr šo procedūru kombinācija var izraisīt ļoti nepatīkamas blakusparādības.
   • Apstarošanu var izmantot atsevišķi gadījumos, kad pacienti ir ļoti slimi. Šie pacienti parasti nespēj izturēt tādas invazīvas procedūras kā operācija.

3. metode no 3: timomas noņemšana ar ķīmijterapiju

1. 1 Izprotiet, kā timomu var noņemt ar ķīmijterapiju. Ķīmijterapija ir procedūra, ko izmanto vēža šūnu iznīcināšanai. Ārstēšanas laikā tiek lietotas zāles, kas tiek ievadītas intravenozi vai iekšķīgi. Ar ķīmijterapiju zāles nonāk asinsritē un pēc tam ceļo uz citiem orgāniem. Tas ir ieteicams, ja timoma ir izplatījusies blakus audos un orgānos.
   • Ķīmijterapiju var veikt pirms operācijas, lai samazinātu audzēju, kuru nevar noņemt ar operāciju.
   • To var izdarīt arī pēc operācijas, lai iznīcinātu atlikušās vēža šūnas.Daži audzēji var būt tik mazi, ka ķirurgi tos nevar noņemt.
   • Ķīmijterapiju izmanto arī gadījumos, kad cilvēkam ir slikta veselība vai nevar veikt operāciju.
2. 2 Saņemiet sistēmisku ķīmijterapiju. Ķīmijterapijas zāles var lietot iekšķīgi vai injicēt vēnā vai muskuļos. Zāles spēj iekļūt asinsritē un sasniegt vēža šūnas visā organismā. Šo procedūru sauc par sistēmisku ķīmijterapiju, jo tā ietekmē visas ķermeņa sistēmas.
3. 3 Konsultējieties ar savu ārstu par reģionālo ķīmijterapiju. Ķīmijterapiju var veikt arī noteiktā ķermeņa zonā, piemēram, vēderā vai mugurkaulā, kur ir izveidojusies timoma. Tā ir lokalizēta ārstēšana, kas iznīcina vēža šūnas, kas atrodas noteiktā apgabalā.
4. 4 Uzziniet, kādas zāles tiek lietotas ķīmijterapijas laikā. Ārstēšanas laikā var izrakstīt dažādas ķīmijterapijas zāles. Tie ietver: karboplatīnu, cisplatīnu, ciklofosfamīdu, doksorubicīnu, etopozīdu, ifosfamīdu, oktreotīdu, paklitakselu un pemetreksedu. Kombinācijas, ko parasti izmanto timomas ārstēšanai, ir šādas:
   • Ciklofosfamīds, cisplatīns un doksorubicīns.
   • Paklitaksels un karboplatīns.
   • Cisplatīns un etopozīds.
5. 5 Jāņem vērā ķīmijterapijas blakusparādības. Kādas blakusparādības var rasties, lietojot ķīmijterapiju, būs atkarīgs no zālēm un to devas. Tomēr bieži sastopamās blakusparādības ir šādas:
   • Slikta dūša, vemšana, nosliece uz infekcijām, caureja, samazināta ēstgriba, matu izkrišana un nogurums.

Padomi

• Robotiska timektomija ir ieteicama pacientiem ar aptaukošanos, jo tā ir mazāk invazīva.