Saturs

• Soļi
• 1. daļa no 2: Katetra noņemšana
• 2. daļa no 2: Atkopšanas procesa paātrināšana
• Padomi

Perifēriski ievietots centrālais vēnu katetrs (PICC) ir katetra veids, ko parasti ievieto apakšdelmā. Ārstējot pacientu, ārstējošais ārsts noteiks, kad katetrs ir jānoņem. PICC katetra noņemšana ir ātra procedūra, ko var veikt tikai kvalificēts ārsts vai medmāsa.

Soļi

1. daļa no 2: Katetra noņemšana

1. 1 Atcerieties, ka tikai apmācītas medmāsas un ārsti var noņemt PICC katetru. Jāapzinās, ka tikai ārsti vai medmāsas, kuri ir īpaši apmācīti pacientu aprūpē, var noņemt perifēriski ievietotu centrālo vēnu katetru (PICC). Pretējā gadījumā var rasties nopietnas komplikācijas vai infekcija.
   • Tādēļ jums jāievēro šie norādījumi tikai tad, ja esat ārsts vai medmāsa. Pacientiem šis raksts jāizmanto tikai informatīviem nolūkiem.
2. 2 Nomazgā rokas. Pirms turpināt procedūru vai pieskarties materiāliem, kas nepieciešami PICC katetra noņemšanai, rūpīgi nomazgājiet rokas ar antibakteriālām ziepēm un uzvelciet jaunu sterilu cimdu pāri.Tas samazina pacienta iespējas inficēties.
3. 3 Iegūstiet visu nepieciešamo, lai noņemtu katetru. Pirms PICC katetra noņemšanas sagatavojiet visus materiālus, kas jāizmanto visas procedūras laikā, lai tie būtu pa rokai.
   • Šie materiāli ietver: sterilu šķēru pāri, elpojošu pārsēju, skalpeli šuvju noņemšanai, sterilu pārsēju un vates tamponus, kas iemērkti jodā.
   • Novietojiet visus šos materiālus kārtībā pirms pacienta gultas, lai tos būtu vieglāk paņemt.
4. 4 Paskaidrojiet pacientam, kā notiks PICC katetra noņemšanas process. Izskaidrojiet pacientam PICC katetra noņemšanas procesu, lai ar pacientu izveidotu uzticības un sadarbības attiecības. Esiet gatavs atbildēt uz visiem jautājumiem, ko pacients var jums uzdot par procedūru.
5. 5 Novietojiet pacientu vēlamajā stāvoklī. Pirms procedūras uzsākšanas lūdziet pacientam ieņemt pareizo stāvokli. Viņam vajadzētu gulēt uz muguras, ar seju uz augšu, rokām un kājām jāatrodas gultā. To sauc par guļošo stāvokli.
   • Pārliecinieties, ka pacientam ir tīra gulta ar svaigiem palagiem. Tas padarīs pacientu ērtāku un samazinās infekcijas risku.
6. 6 Apstrādājiet ādu ap katetru. Paņemiet jodā samitrinātu vates tamponu un notīriet vietu ap PICC katetru. Izstrādājiet ādu no katetra līdz tālākām ādas vietām.
   • Tas ir ļoti svarīgs solis, jo jūs noņemsiet visas baktērijas no ādas virsmas, tādējādi samazinot infekcijas iespējamību.
   • Pēc tam, kad esat apstrādājis ādu, atvienojiet infūziju komplektu no elektrotīkla un sagatavojiet pārsēju, lai uzreiz pēc procedūras varētu uzklāt pārsēju.
7. 7 Noņemiet katetru. Izmantojot šuvju skalpeli, uzmanīgi nogrieziet un noņemiet pavedienu, kas satur PICC katetru. Palūdziet pacientam aizturēt elpu, tad, izmantojot savu dominējošo roku, lēnām pavelciet katetru pretējā ievietošanas virzienā. Nelietojiet tiešu spiedienu uz katetra vietu.
   • Pēc katetra noņemšanas nekavējoties pārklājiet ievietošanas vietu ar sterilu marli un turiet to vietā ar nelielu spiedienu.
   • Palūdziet pacientam aizturēt elpu, kamēr jūs pārsējat brūci ar hermētisku pārsēju. Kad tas ir izdarīts, ļaujiet pacientam normāli elpot un atgriezieties ērtā stāvoklī.
8. 8 Nākamās 24-48 stundas novērojiet pacienta stāvokli. Pēc PICC katetra noņemšanas novērojiet pacientu 24-48 stundas. Pievērsiet uzmanību jebkādām infekcijas pazīmēm, piemēram, drudzim. Turklāt novērojiet asiņošanu, kā arī novērojiet, vai pacientam ir elpošanas problēmas.
   • Pārsēju nedrīkst noņemt 24-72 stundas atkarībā no tā, cik ilgi pacientam ir bijis katetrs.

2. daļa no 2: Atkopšanas procesa paātrināšana

1. 1 Informējiet pacientu par komplikācijām, kas var rasties pēc PICC katetra noņemšanas. Pēc PICC katetra noņemšanas var rasties dažas komplikācijas. Ir ļoti svarīgi, lai pacients apzinātos šīs komplikācijas pirms katetra noņemšanas procedūras. Iespējamās komplikācijas:
   • Bojāts PICC katetrs. Šī ir visizplatītākā PICC katetra noņemšanas komplikācija. Lai novērstu lūzumu, katetrs ir uzmanīgi jānoņem, neizmantojot pārāk lielu spēku.
   • Infekcija. Šī ir vēl viena komplikācija, kas var rasties pacientam ar PICC katetru. Infekcija var notikt jebkurā laikā. Tāpēc ir lietderīgi regulāri pārbaudīt PICC katetru un pēc iespējas cieši saglabāt tā sterilitāti.
   • Embolija un katetra lūzums. Tās ir potenciāli nopietnas komplikācijas, kas var rasties pēc PICC katetra noņemšanas. Tie var novest pacientu pie samaņas, ja asins receklis nonāk smadzenēs.
   • Pietūkums un apsārtums. Šie simptomi var rasties arī kā komplikācija pēc PICC katetra noņemšanas. Pietūkums un apsārtums parasti parādās vietā, kur katetrs tika ievietots.
2. 2 Konsultējiet pacientu par pareizu pretsāpju zāļu devu. Pēc katetra noņemšanas pacientam var rasties sāpes plecos. Šī iemesla dēļ ārstējošais ārsts var izrakstīt pretsāpju līdzekļus vai ieteikt bezrecepšu zāles, lai pacients varētu droši veikt savas ikdienas darbības.
   • Ibuprofēns ir viens no visbiežāk sastopamajiem bezrecepšu pretsāpju līdzekļiem, ko ieteicams lietot pēc PICC noņemšanas. Ibuprofēns ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis, kam piemīt pretdrudža un pretsāpju īpašības.
   • Ieteicamā ibuprofēna deva (saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centru) ir 200-400 g iekšķīgi ik pēc 4-6 stundām. Ibuprofēnu ieteicams lietot arī kopā ar pārtiku vai pienu, lai izvairītos no kuņģa problēmām.
3. 3 Informējiet pacientu par to, no kādām fiziskām aktivitātēm vajadzētu izvairīties. Noteikti informējiet pacientu, lai vismaz 24 stundas pēc PICC katetra noņemšanas izvairītos no smagas fiziskās aktivitātes vai smaga darba. Piemēram, nepārvietojiet mēbeles, neceliet smagas kastes un neiesaistieties darbībās, kas saistītas ar atkārtotām roku vai roku kustībām.
4. 4 Pastāstiet pacientam par pareizu uzturu. Veselīgam uzturam ir svarīga loma atveseļošanās procesā, tādēļ ir vērts pateikt pacientam, kādu ēdienu ēst ārstēšanas laikā.
   • Lai uzlabotu asinsriti un stiprinātu ķermeni, viņam jālieto daudz dzelzs bagātu pārtiku. Tajos ietilpst sarkanā gaļa, vistas gaļa, spināti, brokoļi, vēžveidīgie, ķirbju un sezama sēklas, kā arī rieksti, piemēram, zemesrieksti, pekanrieksti, pistācijas un mandeles.
   • Ja pacients ir zaudējis svaru, tad viņam labāk ir ēst kaloriju saturošus kokteiļus un kokteiļus, kas bagāti ar uzturvielām, vitamīniem un dabīgiem cukuriem, kas palīdzēs pacientam veselīgi pieņemties svarā.
   • Jums vajadzētu ieteikt pacientam ēst ne trīs reizes dienā lielās porcijās, bet ēst biežāk, bet mazās porcijās dienas laikā. Pateicoties tam, enerģijas rezerves ķermenī vienmēr būs līmenī.

Padomi

• Ja ir aizdomas par infekciju, konsultējieties ar ārstu, lai katetra galu nosūtītu uz laboratoriju kultivēšanai. Šis tests apstiprinās infekcijas klātbūtni PICC katetrā.