Kā noteikt, vai jums ir sastiepts plaukstas locītava

Video: The Last Reformation - The Beginning (2016) - FULL MOVIE

Saturs

Soļi
1. daļa no 2: Plaukstas locītavas sastiepumu simptomu noteikšana
2. daļa no 2: Diagnozes noteikšana
Padomi
Papildu raksti

Plaukstas locītavas sastiepums ir diezgan izplatīta trauma, īpaši sportistu vidū. Šajā gadījumā plaukstas saites ir pārāk izstieptas un var pat daļēji vai pilnībā saplīst. Plaukstas locītavas sastiepums izraisa sāpes, iekaisumu un dažreiz zilumus atkarībā no traumas smaguma pakāpes, kurai ir trīs pakāpes. Var būt grūti noteikt atšķirību starp smagu plaukstas locītavas sastiepumu un kaula lūzumu, tāpēc ir noderīgi zināt pazīmes, ko var izmantot, lai to izdarītu. Ja jums ir aizdomas par lūzumu, jums jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Soļi

1. daļa no 2: Plaukstas locītavas sastiepumu simptomu noteikšana

1 Kustoties, jūtamas sāpes. Plaukstas locītavas sastiepumi var būt dažāda smaguma pakāpes, atkarībā no saišu sastiepuma un / vai plīsuma. Ar nelielu 1 grādu celmu saites ir nedaudz izstieptas, bet gandrīz nav saplēstas; ar mērenu stiepšanos (2. pakāpe), saplīst ievērojama daļa (līdz 50%) saišu šķiedru; smagu 3. pakāpes stiepšanos raksturo vēl viena bOLielāks (vai pilnīgs) saišu plīsums. Ņemot to vērā, ar 1. un 2. pakāpes sastiepumiem ir iespējamas kustības, lai gan tās pavada sāpes. 3. pakāpes sastiepumi pārvietošanās laikā bieži izraisa locītavas nestabilitāti (pārāk lielu mobilitāti), jo saites nav pareizi piestiprinātas pie plaukstas kauliem. Un otrādi - ar plaukstas locītavas lūzumu tās mobilitāte parasti ir ievērojami ierobežota, un kustību laikā bieži jūtama kaulu fragmentu berze.
- 1. pakāpes plaukstas locītavas sastiepums ir saistīts ar vieglām sāpēm. Parasti tā ir sāpoša sajūta, kas pārvietojoties var izvērsties par akūtākām sāpēm.
- 2. pakāpes plaukstas locītavas sastiepumus raksturo mērenas vai stipras sāpes, atkarībā no saites plīsuma. Šajā gadījumā sāpes ir asākas nekā ar 1 grādu sastiepumu, un dažreiz tās ir pulsējošas iekaisuma dēļ.
- Trešās pakāpes plaukstas locītavas sastiepumu sākotnēji bieži pavada mazāk sāpju nekā 2. pakāpes sastiepumu, jo saites pārsvarā ir saplēstas un mazāk kairina apkārtējos nervus, lai gan pēc tam sāpes kļūst daudz spēcīgākas iekaisuma procesu attīstības dēļ.
2 Pievērsiet uzmanību iekaisumam. Iekaisums (pietūkums) ir bieži sastopams simptoms gan sastiepumiem, gan plaukstas locītavas lūzumiem, un smagums ir atkarīgs no traumas smaguma pakāpes. Parasti iekaisums ir minimāls ar 1. pakāpes plaukstas locītavas sastiepumu un maksimāls ar 3. pakāpes sastiepumu. Pietūkuma rezultātā plaukstas locītava kļūst biezāka un pietūkst. Parasti ķermeņa reakcija uz ievainojumiem (īpaši sastiepumiem) ir milzīga, jo tā gatavojas sliktākajam scenārijam - atklātam ievainojumam, kam seko infekcija. Tāpēc, izstiepjot, ieteicams iekaisumu mazināt ar aukstām kompresēm un / vai pretiekaisuma līdzekļiem. Tas palīdz mazināt sāpes un saglabāt plaukstas kustību apjomu.
- Iekaisuma izraisīts pietūkums neizraisa būtisku ādas krāsas maiņu, izņemot nelielu apsārtumu, ko izraisa siltā šķidruma uzkrāšanās zem ādas.
- Sakarā ar iekaisumu, kas noved pie limfas plūsmas un dažādām imūnsistēmas specializētajām šūnām, izstiepta plaukstas locītava jūtas silta. Līdzīgu ainu parasti novēro ar plaukstas locītavas lūzumu, tomēr šajā gadījumā plauksta un plauksta var būt auksta uz tausti asinsvadu bojājumu un asinsrites traucējumu dēļ.
3 Cieši meklējiet sasitumus. Lai gan ķermeņa reakcija uz iekaisumu izraisa bojātās vietas pietūkumu, tas atšķiras no sasitumiem un sasitumiem. Zilumi rodas, ja asinis no bojātiem asinsvadiem (mazām artērijām un vēnām) iesūcas apkārtējos audos. 1. pakāpes plaukstas locītavas sastiepumi parasti nerada zilumus, ja vien traumu nav izraisījis spēcīgs trieciens, kas iznīcināja mazos asinsvadus tieši zem ādas. Ar 2. pakāpes sastiepumiem pietūkums ir izteiktāks, bet ne vienmēr tiek novēroti zilumi - viss ir atkarīgs no tā, kā tika saņemts ievainojums. 3. pakāpes sastiepumus pavada smags pietūkums un, kā likums, ievērojami zilumi, jo ar tik nopietnu ievainojumu tiek saplēsta ne tikai lielākā daļa saišu, bet arī apkārtējie asinsvadi.
- Zilumu tumšo krāsu izraisa asiņu uzkrāšanās, kas plūst no traukiem zem ādas. Kad uzkrātās asinis sadalās un tiek izskalotas no audiem, zilumu krāsa mainās - tie kļūst tumši zili, tad zaļi un dzelteni.
- Atšķirībā no sastiepumiem, plaukstas locītavas lūzumus gandrīz vienmēr pavada zilumi, jo kaulu lūzums prasa vairākOliels spēks.
- 3. pakāpes plaukstas locītavas sastiepums var izraisīt avulsijas lūzumu, kurā saite, kas atdalās no kaula, izvelk nelielu gabalu no saites. Šajā gadījumā ievainojumam seko tūlītējas stipras sāpes, iekaisums un zilumi.
4 Uzklājiet ledu un vērojiet uzlabojumus. Aukstuma terapija labi darbojas visu trīs plaukstas locītavas sastiepumu pakāpēs, jo mazina iekaisumu un sastindzina apkārtējos nervus, kas pārraida sāpju signālus. Aukstuma terapija (ledus vai želejas iepakojuma uzklāšana) ir īpaši noderīga 2. un 3. pakāpes plaukstas locītavas sastiepumiem, ko papildina smags iekaisums. Tūlīt pēc traumas uzklājiet plaukstas locītavā aukstas kompreses 10-15 minūtes ik pēc 1-2 stundām. Pēc 1-2 dienām jūs pamanīsit būtiskus uzlabojumus - sāpes samazināsies un kļūs vieglāk pārvietot roku. Aukstās kompreses var palīdzēt mazināt sāpes un iekaisumu plaukstas locītavas lūzumos, taču šajā gadījumā simptomi bieži atgriežas drīz pēc kompreses noņemšanas. Tādējādi aukstās kompreses parasti ir efektīvākas sastiepumiem nekā lūzumiem.
- Nelieli stresa lūzumi var līdzināties 1. vai 2. pakāpes sastiepumiem un labāk reaģēt uz aukstuma terapiju nekā smagāki lūzumi ilgtermiņā.
- Noteikti ietiniet auksto kompresi plānā dvielī, lai novērstu ādas kairinājumu un apsaldējumus.

2. daļa no 2: Diagnozes noteikšana

1 Dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru. Iepriekš sniegtā informācija palīdzēs jums noteikt, vai jums ir plaukstas locītavas sastiepums (un aptuveni novērtēt tā smagumu), bet traumatologam ir nesamērīgaOar vislabākajām zināšanām un pieredzi, lai veiktu pareizu diagnozi. Kā liecina prakse, uzticama informācija ļauj nekavējoties noteikt pareizu diagnozi aptuveni 70% plaukstas sāpju gadījumu. Ārsts pārbaudīs jūsu plaukstas locītavu un veiks noteiktus ortopēdiskus testus. Ja ievainojums ir pietiekami nopietns, jums var piešķirt rentgenu, lai izslēgtu lūzuma iespējamību. Tomēr rentgenstari sniedz informāciju par kaulu stāvokli, nevis mīkstajiem audiem (saitēm, cīpslām, asinsvadiem un nerviem). Tā kā plaukstas kauli ir diezgan mazi un blīvi iepakoti, lūzumi (īpaši stresa lūzumi) ne vienmēr ir skaidri redzami rentgena staros. Ja rentgenstūris neuzrāda lūzumu, bet ievainojums ir nopietns un nepieciešama operācija, ārsts var jūs nosūtīt uz MRI vai CT skenēšanu.
- Nelielu karpālā kaula stresa lūzumu (īpaši skapora) regulāros rentgena staros ir ļoti grūti saskatīt, līdz iekaisums norimst, tāpēc pēc aptuveni nedēļas var uzņemt citu rentgenu. Šāda veida traumām var būt nepieciešami arī citi attēlveidošanas testi, piemēram, MRI. Atkarībā no traumas smaguma un veida jūs varat arī saņemt šķembu vai ģipsi.
- Osteoporoze (slimība, kurā notiek kaulu demineralizācija un trauslums) ir nozīmīgs plaukstas locītavu lūzumu riska faktors, bet nepalielina plaukstas locītavas sastiepuma iespējamību.
2 Saņemiet nodošanu MRI. 1. pakāpes plaukstas locītavas sastiepumiem un lielākajai daļai 2. pakāpes sastiepumu MRI un cita augsto tehnoloģiju diagnostika nav nepieciešama, jo ievainotā plaukstas locītava sadzīst dažu nedēļu laikā bez medicīniskās palīdzības. Tomēr magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) var būt nepieciešama, ja saite ir nopietnāk bojāta (īpaši, ja ir 3. pakāpes sastiepums) vai ja ir grūti noteikt precīzu diagnozi. MRI izmanto magnētiskos viļņus, lai iegūtu detalizētu jebkuras ķermeņa daļas attēlu, ieskaitot mīkstos audus. MRI ir lielisks, lai redzētu saišu plīsumus un noteiktu traumas smagumu. Ja jūs gatavojaties operācijai, šī informācija būs ļoti noderīga jūsu ortopēdiskajam ķirurgam.
- Tendinīts, cīpslu plīsums un plaukstas locītavas bursīts (ieskaitot karpālā kanāla sindromu) ir līdzīgi sastiepumiem, un tos var atšķirt pēc MRI.
- MRI var arī palīdzēt noteikt, cik stipri ir bojāti asinsvadi un nervi, īpaši, ja plaukstas locītavas bojājums ir skāris plaukstu un izraisījis ādas nejutīgumu, tirpšanu un / vai krāsas maiņu.
- Vēl viens plaukstas sāpju cēlonis, kas atgādina vieglu sastiepumu, var būt osteoartrīts (skrimšļa audu nodilums). Tomēr osteoartrīts ir saistīts ar hroniskām sāpēm, kas laika gaitā pakāpeniski pasliktinās. To raksturo arī berzes sajūta starp kauliem, pārvietojot plaukstas locītavu.
3 Apsveriet iespēju veikt CT skenēšanu. Ja jums ir nopietns, grūti ārstējams plaukstas locītavas ievainojums un jums ir grūtības noteikt diagnozi pēc rentgena un MRI skenēšanas, jūs varat nosūtīt uz datortomogrāfiju. Datortomogrāfijā no dažādiem leņķiem uzņemtos rentgena starus apstrādā dators, un rezultātā tiek veidots visu cieto un mīksto audu attēlu (sekciju) slānis pa slānim. Tāpat kā MRI, datortomogrāfija var sniegt detalizētāku informāciju nekā atsevišķi rentgenstari. Parasti datortomogrāfija ir laba, lai atklātu plaukstas locītavas slēptos lūzumus, savukārt MRI labāk novērtē mīksto audu (saišu un cīpslu) bojājumus.Datortomogrāfija parasti ir lētāka nekā MRI.
- Datortomogrāfija pakļauj jūsu ķermeni jonizējošam starojumam. Lai gan starojuma deva ir lielāka nekā parastā rentgena, tā tiek uzskatīta par drošu.
- Visizplatītākais sastiepums ir plaukstas locītava, kas savieno lāpstiņu-lunātu, kas savieno pleca un lunāta kaulus.
- Ja iepriekš uzskaitītie testi nav izdevušies un jums joprojām ir stipras sāpes plaukstas locītavā, ārsts var jūs nosūtīt pie podologa (kaulu un locītavu speciālista), lai veiktu rūpīgāku novērtējumu.

Padomi

Plaukstas locītavas sastiepumi bieži ir kritienu rezultāts, tāpēc esiet piesardzīgs, ejot pa slapju vai slidenu virsmu.
Skeitbordā bieži sastopami plaukstas locītavas sastiepumi, tāpēc atcerieties valkāt aproces.
Ja neārstē, smagi plaukstas locītavas sastiepumi palielina osteoartrīta risku.