Saturs

• Soļi
• Padoms
• Brīdinājums

Katru astoto sievieti skar krūts vēzis - slimība, kas katru gadu ir vēža diagnosticēto gadījumu skaita ziņā otrajā vietā pēc ādas vēža. Šī slimība ir arī otrais galvenais vēža izraisītā nāves cēlonis pēc plaušu vēža. Lai gan risks ir mazāks nekā sieviešu, vīriešiem var diagnosticēt arī krūts vēzi. Krūts vēža ģimenes anamnēze ir īpaši svarīga, lai jūs būtu proaktīvs un sekotu visām krūts izmaiņām. Agrīna slimības atpazīšana un atklāšana palielinās pacienta izredzes gūt panākumus ārstēšanā un izdzīvošanā.

Soļi

1. daļa no 3: Informētības paaugstināšana par krūts vēzi

1. 

   Saprotiet, kā ir mainījušies pētījumi par krūts pašpārbaudes efektivitāti. Agrāk visām sievietēm ieteica ikmēneša krūts pašpārbaudi (GSE). Tomēr 2009. gadā pēc daudzu svarīgu pētījumu publicēšanas Amerikas Profilaktisko dienestu darba grupa izdeva ieteikumu uzdot sievietēm veikt krūts pašpārbaudes. Šajos pētījumos tika secināts, ka GSE nesamazināja mirstību vai nepalielināja atklāto vēža gadījumu skaitu.
   • Kā ieteikusi Amerikas vēža biedrība un Amerikas Profilaktisko dienestu darba grupa, GSE jāveic saskaņā ar sieviešu vēlmēm un viņiem jāapzinās GSE ierobežojumi. Varbūt galvenais, ko šīs organizācijas vēlas uzsvērt, ir tas, ka sievietēm jāzina, kas ir normāli krūts audi.
   • Citiem vārdiem sakot, GSE nevar (un nevajadzētu) aizstāt klīnikas izmeklēšanu par novirzēm. Tomēr GSE var palīdzēt labāk izprast krūts normālo stāvokli, tāpēc varēsiet palīdzēt savam ārstam izmaiņu noteikšanā. GSE nekad nedrīkst izmantot kā aizstājēju ārstniecības iestādes krūts pārbaudei, ko veic ārsts.

2. 

   
   
   Vizuāls novērojums. To var izdarīt, kad vien vēlaties, lai gan labākais laiks pārbaudei ir pēc menstruācijas, kad jūsu krūtis ir mazāk saspringtas un pietūkušas. Centieties to darīt katru mēnesi vienā un tajā pašā laikā. Sēdi vai stāvi pie spoguļa, izģērbies un krūšturi. Rokas paceltas un nolaistas. Ievērojiet krūts audu izmēru, formu, spriedzi un izskatu, kā arī apkārtējo zonu, īpaši padusē. Izmaiņas var ietvert:
   • Āda ir ieliekta un krunkaina kā apelsīna miza (pazīstama arī kā peau d’orange).
   • Jauns apsārtums vai zvīņaini izsitumi
   • Neparasti pietūkušas vai maigas krūtis.
   • Sprauslu izmaiņas, piemēram, ievilkšana, nieze vai apsārtums.
   • Izdalījumi no sprauslas var būt bezkrāsaini, dzelteni vai asiņaini.

3. 

   
   
   Pārbaudiet ar roku. Ideāls laiks pārbaudei ir menstruāciju laikā, kad krūtis ir vismazāk izstieptas, parasti dažas dienas pirms menstruācijas beigām. To var izdarīt, guļot, lai izplatītu krūtis, padarot krūts audus plānākus un vieglāk pieskaramus, vai arī varat pārbaudīt dušā, jo ziepes un ūdens palīdz pirkstiem viegli kustēties. vieglāk uz krūšu ādas. Veiciet šīs darbības:
   • Apgulieties uz muguras ar labo roku aiz galvas. Izmantojiet kreisās rokas pirmos trīs pirkstus, lai sajustu labās krūts audus. Atcerieties izmantot pirkstu apakšpusi, ne tikai pirkstu galus.
   • Izmantojiet trīs dažādus spiedienus, lai pārbaudītu krūts trīs daļās: daļa tieši zem ādas, krūts vidusdaļa un nedaudz lielāks spiediens, lai manipulētu ar krūts audiem tuvu krūtīm. Pirms pāriet uz citu zonu, noteikti izdariet spiedienu uz katru zonu.
   • Sāciet testēšanu pa iedomātu līniju, kas iet gar sānu, sākot no padusēm un pārvietojoties ar kustību uz augšu un uz leju. Sāciet no atslēgas kaula uz leju, līdz tas sasniedz ribas. Pārvietojieties pa vidu, līdz jūtat krūšu kaulu. Ir svarīgi pārbaudīt visu krūtis, tāpēc mēģiniet justies kārtībā.
   • Pēc tam novietojiet kreiso roku zem galvas un veiciet to pašu testu ar kreiso krūšu.
   • Atcerieties, ka krūts audi sniedzas līdz vietai, kas atrodas tuvu padusei. To parasti sauc par krūts pamatni, un tam bieži rodas vienreizējs vai vēzis.

4. 

   
   
   Iepazīstiet savas krūtis. Ziniet, kā izskatās un jūtas jūsu krūtis. Iepazīstieties ar faktūru, līniju, izmēru utt., Lai jūs varētu labāk sazināties ar savu ārstu.
   • Mudiniet savu laulāto runāt ar jums par izmaiņām, kuras viņš var pamanīt. Jūsu partneris var pamanīt krūts audu izmaiņas, kuras jūs varat ignorēt, jo viņi redz jūsu ķermeni no cita leņķa.

5. 

   Ziniet savus riska faktorus. Dažiem cilvēkiem ir lielāks krūts vēža risks nekā citiem. Jāatzīmē, ka, pat ja jūs nonākat vienā vai vairākās no šīm situācijām, nav skaidrs, vai attīstīsit krūts vēzi; tomēr tas patiešām parāda, ka jums jāpievērš lielāka uzmanība, regulāri jāveic krūšu izmeklējumi slimnīcā un mammogrammas. Daži no faktoriem, kas norāda uz augstu risku, ir šādi:
   • Dzimums: Sievietes biežāk saslimst ar krūts vēzi nekā vīrieši.
   • Vecums: Krūts vēža risks palielinās līdz ar vecumu. Lielākā daļa sieviešu ar krūts vēzi ir vecākas par 45 gadiem.
   • Periodi: Ja jums sākās menstruācijas pirms 12 gadu vecuma vai iestājāties menopauzē, kad esat vecāks par 55 gadiem, jūsu risks ir nedaudz lielāks.
   • Grūtniecība un zīdīšanas periods: Grūtiniet agri vai palieciet grūtniece vairākas reizes, un zīdīšana var samazināt krūts vēža risku. Sievietēm, kurām nav bērnu vai kuras iestājas grūtniecība pēc 30 gadu vecuma, ir palielināts krūts vēža attīstības risks.
   • Dzīvesveida faktori: Aptaukošanās, smēķēšana un alkohola lietošana ir visi krūts vēža riska faktori.
   • Hormonu aizstājterapija (HAT): Hormonu aizstājēju lietošana un lietošana palielina krūts vēža risku. Tomēr tas ir pretrunīgi, daudzi ir par un pret, tāpēc vislabāk ir runāt ar savu ārstu par personīgajiem riskiem, citām iespējām un uzraudzību.

6. 

   
   
   Zināt savu personīgo un ģimenes slimības vēsturi. Papildus iepriekšminētajiem faktoriem ir arī riska faktori, kas saistīti ar indivīdu, ģimenes vēsturi un ģenētiku, tostarp:
   • Personīgā slimības vēsture: Ja jums agrāk ir diagnosticēts krūts vēzis, vēža šūnas, visticamāk, atgriezīsies šajā krūtī vai otrā krūtī.
   • Ģimenes vēsture: Jums ir lielāka iespēja saslimt ar krūts vēzi, ja vienam vai vairākiem ģimenes locekļiem ir krūts vēzis, olnīcu vēzis, dzemdes vēzis un resnās zarnas vēzis. Jūsu risks dubultojas, ja jums ir pirmās klases radinieks (māsa, māte, meita), kas ir slims.
   • Gēni: BRCA 1 un BRCA 2 gēnos konstatētie ģenētiskie defekti var ievērojami palielināt krūts vēža attīstības risku. Lai uzzinātu, vai jums ir šie gēni, varat izmantot ģenētiskās kartēšanas pakalpojumu. Parasti 5-10% gadījumu ir saistīti ar ģenētiskajiem faktoriem.
   reklāma

2. daļa no 3: Atpazīst tipiskus simptomus

1. 

   
   
   Uzmanieties, vai mainās krūšu izmērs un forma. Audzēja vai infekcijas izraisīta pietūkums var deformēties un mainīt krūts audu lielumu. Šīs izmaiņas parasti notiek tikai vienā krūtī, bet var notikt arī abās pusēs.

2. 

   
   
   Ievērojiet jebkuru neparastu izdalījumu no sprauslas. Ja jūs šobrīd nepārbarojat bērnu, izdalījumi nebūs. Ja jūsu sprauslas atbrīvo izdalījumus, it īpaši, ja jūs nesaspiežat sprauslas vai krūts audus, apmeklējiet ārstu, lai veiktu turpmāku pārbaudi.

3. 

   Skatīties pietūkumu. Pievērsiet īpašu uzmanību pietūkumam ap krūtīm, atslēgas kauliem vai padusei. Daži invazīvi krūts vēži var izraisīt pietūkumu šajās vietās, pirms jūs varat sajust vienreizēju krūts audos.

4. 

   Skatieties, vai krūšu audos nav izvirzījumu vai mainās sprauslas. Gabali krūtīs netālu no ādas virsmas vai netālu no sprauslas var mainīt audu formu.
   • Dažos gadījumos sprausla iegrimst vai arī jūs varat pamanīt ādas izvirzījumu virs krūts audiem.

5. 

   Pastāstiet ārstam par biezu, sarkanu, karstu vai niezošu ādu. Kaut arī reti sastopams, iekaisīgs krūts vēzis ir īpaši invazīvs un progresējošs vēzis. Šāda veida vēža simptomi var izpausties līdzīgi mastīta simptomiem, piemēram, silta, niezoša vai sarkana sajūta audos. Ja antibiotika ātri neizārstē šo stāvokli, pēc iespējas ātrāk jāapmeklē krūšu ķirurgs.

6. 

   Ņemiet vērā, ka sāpes nav normālas. Ja Jums rodas sāpes krūts audos vai sprauslu zonā un tās ātri nepāriet, meklējiet medicīnisko palīdzību. Krūts audi parasti ir nesāpīgi, un sāpes var liecināt par infekciju, vienreizēju vai audzēju. Tomēr krūts sāpes parasti neliecina par vēzi.
   • Atcerieties, ka, ja Jums ir menstruācijas vai grūtniecība, hormonu izmaiņu dēļ var rasties īslaicīgas krūts sāpes, diskomforts un sasprindzinājums. Tomēr, ja Jums rodas ilgstošas ​​un ar menstruālo ciklu nesaistītas sāpes, tomēr jākonsultējas ar ārstu.

7. 

   Atpazīt metastātiska krūts vēža pazīmes. Atcerieties, ka šīs pazīmes nenozīmē, ka jums ir krūts vēzis. Tomēr tie parāda, ka jums jāapmeklē ārsts, lai veiktu turpmāku pārbaudi. Šie simptomi ir:
   • Svara zudums
   • Kaulu sāpes
   • Ātri elpa
   • Vāra krūts, kas ir sāpīga vieta, kas var būt sarkana, niezoša un izdalīt strutas vai dzidru šķidrumu.
   reklāma

3. daļa no 3: Krūts vēža skrīnings

1. 

   Saņemiet speciālistu krūts eksāmenu. Katru gadu dodoties uz pārbaudi vai iegurņa pārbaudi, ārstam jāpārbauda krūtis manuāli, lai konstatētu gabaliņus vai citas aizdomīgas izmaiņas. Ārsti ir apmācīti pārbaudīt krūtis un zinās, ko meklēt. Tāpēc jums nekad nevajadzētu mēģināt veikt krūts pašpārbaudi ārsta vārdā, lai arī jūs varat justies neērti un neērti.
   • Ārsts pārbaudīs krūts ārpusi. Jums tiks lūgts pacelt rokas pie galvas un pēc tam nolaist rokas uz sāniem, kad ārsts pārbauda jūsu krūšu izmēru un formu. Tad jums būs fiziskais eksāmens. Kad jūs gulējat uz pārbaudes galda, ārsts ar pirkstu pārbaudīs visu krūts zonu, ieskaitot padušu un atslēgas kaulu. Viens apmeklējums ilgst tikai dažas minūtes.
   • Ja jūtaties neērti, ārsta apmeklējuma laikā telpā var būt medmāsa vai ģimenes loceklis. Ja jūs esat sieviete un ārsts ir vīrietis, tad tas ir nepieciešams vairumā gadījumu. Ja jūtaties nervozs, elpojiet dziļi un pasakiet sev, ka tā ir nepieciešama rūpējoties par savu veselību.

2. 

   Mammogramma. Mammogramma izmanto zemas radiācijas rentgenstarus, lai pārbaudītu krūts audus, un parasti var noteikt gabaliņus, pirms jūs tos jūtat. Nacionālais krūts vēža institūts iesaka 40 gadus vecām un vecākām sievietēm ik pēc diviem gadiem veikt skrīninga mammogrāfijas. Sievietēm, kas jaunākas par 40 gadiem, bet kurām ir augsts riska faktors, jākonsultējas ar ārstu par mammogrammu biežumu. Pat bez riska faktoriem vai simptomiem, jums joprojām jāveic mamogrāfija ik pēc pāris gadiem kā daļa no veselības aprūpes režīma.
   • Mamogrāfijas laikā krūtis novieto uz līdzenas virsmas, nospiež uz leju tā, lai krūts audi būtu vienmērīgi izkliedēti un atļautu rentgenstarus ar zemu enerģijas patēriņu. Jūs izjutīsit zināmu spiedienu un diskomfortu, bet tas ir tikai īslaicīgi. Skenēšana tiek veikta abās krūtīs, lai radiologs varētu salīdzināt puses.
   • Papildus potenciāli vēža audzēju noteikšanai ārsts pārbauda arī pārkaļķošanos, miomas un cistas ar krūts rentgena mammogrammām.

3. 

   Iegūstiet vairāk testu, ja pamanāt gabalus vai citas aizdomīgas izmaiņas. Ja jūs vai jūsu ārsts pamanāt vienreizēju vai citas brīdinošas pazīmes, piemēram, sprauslu izdalīšanos vai grumbainu ādu, jums var būt nepieciešami papildu testi, lai atrastu cēloni un noteiktu, vai esat ir vai nav krūts vēzis. Šie testi var ietvert:
   • Diagnostikas mammogrammas: Krūts rentgena attēli, kas var novērtēt audzēju. Skenēšana var aizņemt vairāk laika, nekā jāveic skrīninga mammogramma, jo ir nepieciešams vairāk attēlu.
   • Pārskaņas: Ultraskaņas viļņus izmanto, lai parādītu krūts attēlu. Šī metode ir visefektīvākā, ja to apvieno ar mammogrammu. Neskatoties uz vienkāršības un neinvazivitātes priekšrocībām, ultraskaņa var dot daudz nepatiesu pozitīvu un negatīvu rezultātu. Tomēr šo metodi bieži ļoti efektīvi izmanto adatu biopsijas vadībā aizdomām par audzēju.
   • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI): Šī tehnika izmanto magnētisko lauku, lai attēlotu krūts. Jums var būt nepieciešama magnētiskā rezonanse, ja diagnostikas mammogrāfija nevar noteikt audzēju vai audzēju. Šis paņēmiens parasti tiek ieteikts arī sievietēm, kurām ir ļoti augsts krūts vēža attīstības risks, piemēram, sievietēm ar ģimenes anamnēzi vai ģenētisku noslieci uz krūts vēzi.

4. 

   Veiciet biopsiju. Ja mamogrāfijas un MRI atklāj gabaliņus vai gabaliņus, ārsts var ieteikt ultraskaņas vadītu biopsiju, lai noteiktu vēža šūnu veidu un nepieciešamo ķirurģisko vai ķīmijterapijas procedūru. . Biopsijas laikā ļoti mazs audu gabals tiek izņemts no aizdomīgas krūts zonas un analizēts. Šo procedūru parasti veic ar samērā lielu adatu caur sastindzušo ādu. Lielākā daļa krūts audu biopsiju ir ambulatori, un jums nav nepieciešams palikt slimnīcā nakti. Tikai lumpektomijas gadījumā nepieciešama vietēja anestēzija.
   • Pirms ārstēšanas izvēles, lai noteiktu vēža raksturu, ir nepieciešama audu biopsija. Lai gan biopsija var šķist biedējoša un patiešām biedējoša, šis tests ir svarīgs, lai uzzinātu, vai krūts audu šūnas ir vēzis, un pēc tam noteiktu ārstēšanas shēmu. Jo agrāk tiek atklāts krūts vēzis, jo augstāks ir izdzīvošanas rādītājs.
   • Ir svarīgi (un ļoti uzmundrinoši!) Lai 80% sieviešu, kurām ir krūts biopsija, NAV atrod krūts vēzi.

5. 

   Gaidiet rezultātus. Testa rezultātu un biopsijas gaidīšanas laiks var būt ļoti saspringts un satraucošs. Cilvēki ar šo laiku nodarbojas dažādos veidos. Daži cilvēki vēlas izklaidēties no jautrām aktivitātēm un aizņemties. Citiem šajā laikā ir noderīgi izpētīt krūts vēzi un uzzināt par visām ārstēšanas iespējām, ja diagnoze ir pozitīva. Daži cilvēki arī izmanto gaidīšanas laiku, lai pārdomātu savu dzīvi un definētu (vai no jauna definētu) savas prioritātes un attiecības.
   • Daudz vingrojiet un ēdiet veselīgi, lai paliktu enerģisks un pacilāts. Meklējiet sociālo atbalstu no draugiem, kolēģiem vai ģimenes locekļiem, kuri ir piedzīvojuši līdzīgas situācijas un var sniegt noderīgus padomus.
   • Ja jūtaties apsēsts, nomākts vai nomākts tādā mērā, ka jūsu prātam un ķermenim draud sabrukums, jums par to jāinformē ārsts. Jums var būt nepieciešams sazināties ar garīgās veselības speciālistu vai konsultantu, lai runātu par jūsu jūtām, gaidot diagnozi.
   reklāma

Padoms

• Viena no labākajām lietām, ko varat darīt sev, ir labāk izprast, kāds ir normāls krūts audu stāvoklis. Tādā veidā jūs varēsiet noteikt, vai kaut kas nav "labs".
• Praktizējiet brīvi sarunu par savu veselību ar ārstu un ģimeni. Tas ir kaut kas, kas jums būs jādara arvien vairāk, it īpaši, kļūstot vecākam. Vispārēja veselības aprūpe ar labu uzturu, regulāru aktivitāti un stresa pārvaldību var samazināt daudzu slimību, tostarp vēža, risku.

Brīdinājums

• Lai uzzinātu diagnozi, apmeklējiet ārstu. Jūs nevarat diagnosticēt krūts vēzi mājās. Tātad, pirms kļūstat pārāk nervozs vai satraukts, atrodiet vajadzīgās atbildes un pieņemiet pareizos lēmumus.
• Ja jūs neapmierina ārsta atbilde, lūdzu, meklējiet citus viedokļus. Tas ir tavs ķermenis un tava dzīve. Klausieties iekšējās balsīs par savu veselību, un ir svarīgi atrast citu viedokli.