Autors:
Monica Porter
Radīšanas Datums:
19 Martā 2021
Atjaunināšanas Datums:
27 Jūnijs 2024
Saturs
Diska trūce var būt ļoti sāpīga. Tas notiek, kad skriemeļu diskā izplūst mīkstā līme. Ne visi, kam ir hernijas disks, nesāpēs, bet sāpēs, ja diskā esošā līme izplūst, lai pieskartos nerviem mugurā. Lai gan tas var aizņemt kādu laiku, daudzi cilvēki ar diska trūci atgūstas bez operācijas.
Soļi
1. metode no 3: Diska trūces noteikšana
Atpazīt simptomus. Jostas skriemeļi un kakla skriemeļi ir visizplatītākās vietas ar diska trūci. Ja diska trūce ir jostas rajonā, jūs sajutīsiet sāpes kājās; ja jums ir dzemdes kakla diska trūce, var rasties sāpes plecā un rokā. Simptomi ir:
- Sāpes ekstremitātēs. Sāpes palielināsies, kad jūs klepojat, šķaudāt vai kaut kādā veidā pārvietojaties.
- Nejutīgums vai sajūta kā šķipsna vai piespraude. Šī parādība rodas, ja nervus, kas iet uz ekstremitātēm, ietekmē hernijas disks.
- Muskuļu vājums. Ja jūsu muguras lejasdaļa ir bojāta, jūs, iespējams, slīdat un nokrītat. Ja kakla zona ir bojāta, būs grūti pārvadāt smagus priekšmetus.
Apmeklējiet ārstu, ja domājat, ka jums ir diska trūce. Ārsts pārbaudīs, lai precīzi noteiktu, no kurienes rodas sāpes. Jums var jautāt par jūsu medicīnisko vēsturi, ieskaitot nesenās traumas. Jūsu ārsts var pārbaudīt:- Pārdomas
- Muskuļu spēks
- Spēja apvienoties, līdzsvarot un staigāt
- Taktilais. Jūsu ārsts var mēģināt noskaidrot, vai jūtat vieglu pieskārienu vai vibrāciju dažādās ķermeņa vietās.
- Spēja pacelt pēdas vai pakustināt galvu. Šīs kustības atslābina mugurkaula nervus. Ja sāpes, nejutīgums vai saspiešanas un saspiešanas sajūtas palielināšanās, tas var būt diska trūces pazīme.
Veiciet attēlveidošanas testus, ja to ir noteicis ārsts. Šos testus var izmantot, lai izslēgtu citas sāpju iespējas un palīdzētu ārstam uzzināt precīzu diska stāvokli. Jums jāinformē ārsts, ja esat grūtniece vai ja jums ir aizdomas, ka esat grūtniece, jo tas var traucēt testus, kurus ārsts pasūtīs.- Rentgens. Jūsu ārsts var pasūtīt rentgenstaru, lai noteiktu, vai sāpes jums neizraisa infekcija, audzējs, lūzums vai mugurkauls nav pozīcijā. Jūsu ārsts var arī pasūtīt smadzeņu diagrammu ar vienlaicīgu rentgena staru, kur krāsa tiek ievietota smadzeņu šķidrumā un parādīta uz rentgena attēla. Jūsu ārsts paļausies uz to, lai atrastu disku, kas var saspiest nervu.
- Datortomogrāfija (datortomogrāfija). DT skenēšanas laikā jūs gulēsiet uz galda un pārvietosities uz skeneri. Iekārta nepārtraukti skenēs skarto zonu, izmantojot rentgenstarus. Lai nodrošinātu skaidru attēlu, ārsts var lūgt īsu brīdi aizturēt elpu. Skenēšana ir nesāpīga, taču jums var lūgt vairākas stundas pirms skenēšanas vai pirms kontrasta injekcijas. Uzņemšana var ilgt aptuveni 20 minūtes vai mazāk. CT skenēšanas rezultāti var palīdzēt ārstam precīzi noteikt, kurš disks ir bojāts.
- Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). Lai fotografētu ķermeni, magnētiskās rezonanses skeneri izmanto magnētiskos laukus un radioviļņus. Magnētiskās rezonanses paņēmieni ir īpaši noderīgi, lai precīzi noteiktu, kuram diskam ir trūce un kurus nervus varētu saspiest. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir nesāpīga, taču jums jāguļ uz galda, kas ieslīd kamerā. Ierīce rada skaļu skaņu, tāpēc jums, iespējams, būs jāvalkā austiņas vai ausu aizbāžņi. Uzņemšana var ilgt pusotru stundu.
- Tas ir visjutīgākais, bet arī visdārgākais attēlveidošanas tests.
Nervu testi. Ja ārstam ir aizdomas par nervu bojājumiem, jums var lūgt pārbaudīt nervu vadītspēju un pārbaudīt elektromiogrammu (elektromiogrammu).- Nervu vadīšanas pārbaudes laikā ārsts var izmantot nelielu elektrisko impulsu, lai redzētu, vai signāls labi virzās uz noteiktiem muskuļiem.
- Izmantojot elektromiogrāfiju, ārsts izmantos plānu adatu, kas ievietota muskuļos, lai izmērītu ienākošos elektriskos impulsus.
- Abas iepriekš minētās procedūras var izraisīt vilšanos.
2. metode no 3: mājas aizsardzības līdzekļu izmantošana un dzīvesveida maiņa
Ja nepieciešams, uzklājiet ledu vai karstu kompresi. Mayo klīnika iesaka šādas metodes, piemēram, mājas līdzekļus sāpju ārstēšanai no diska trūces. Jūsu izvēlētā ārstēšana var būt atkarīga no slimības stadijas.
- Pirmajās dienās aukstā pakete var palīdzēt mazināt iekaisumu un pietūkumu. Jūs varat izmantot ledus paku vai saldētu dārzeņu maisu, kas iesaiņots dvielī, un uzklāt to sāpošajā vietā. Uzklājiet 10 minūtes, pēc tam paceliet siltu. Nenovietojiet ledus iepakojumu tieši uz ādas.
- Dažas dienas vēlāk jūs varat izmantot siltumu, lai atslābinātu saspringtos muskuļus. Izmantojiet karstā ūdens pudeli, kas iesaiņota karstā dvielī vai karstā iepakojumā. Nenovietojiet siltuma avotu tieši uz ādas, lai izvairītos no apdegumiem.
Esi aktīvs. Jums var būt nepieciešams atpūsties pirmās dienas pēc tam, kad jums ir diska trūce, bet pēc tam jums jābūt fiziski aktīvam, lai jūs netiktu stīvs un ātrāk uzlabotos. Konsultējieties ar savu ārstu vai fizioterapeitu, lai uzzinātu, kāda veida vingrinājumi jums ir piemēroti.
- Izvairieties no darbībām, kas var pasliktināt stāvokli. Šīs aktivitātes var ietvert lielu kravu pārvadāšanu, svara apmācību vai stiepšanos.
- Jūsu ārsts var ieteikt peldēties, jo ūdens pacels jūsu ķermeni un samazinās spiedienu uz mugurkaulu. Citas iespējas var būt riteņbraukšana vai pastaigas.
- Izmēģiniet iegurņa slīpuma vingrinājumus, ja ārsts to atļauj. Apgulieties uz muguras ar ceļgaliem uz augšu un rokām zem vidukļa. Pārvietojiet iegurni tā, lai mugura būtu nospiesta pret roku. Turiet piecas sekundes. Atkārtojiet 10 reizes. Ja tas sāp, apstājieties un konsultējieties ar ārstu.
- Prakse sēžamvieta izspiež. Apgulieties uz muguras ar ceļgaliem uz augšu, saspiediet glutes un turiet 5 sekundes. Atkārtojiet 10 reizes. Šī kustība ir nesāpīga. Pārtrauciet vingrošanu un konsultējieties ar ārstu, ja tas sāp.
Pielāgojiet gulēšanas stāvokli. Jūs varat justies labāk guļus stāvoklī, kurā mugurkauls un nervi nav pakļauti spiedienam. Ārsts vai fizioterapeits var ieteikt šādus pacientus:
- Apgulieties uz vēdera ar spilveniem zem vēdera, lai mugura izliektos. Šī poza var mazināt spiedienu uz nerviem.
- Apgulieties augļa stāvoklī, starp ceļiem piestiprinot spilvenus. Daļa ar herniated disku iepriekš.
- Apgulieties uz muguras ar spilvenu kaudzi zem ceļgaliem tā, lai gurni un ceļi būtu saliekti, apakšstilbi būtu paralēli gultas virsmai. Dienas laikā jūs varat gulēt uz grīdas un atbalstīt kājas uz krēsla.
Atrodiet sociālo atbalstu. Hroniskas sāpes var izraisīt depresiju un trauksmi. Sociālā tīkla uzturēšana palīdzēs tikt galā un mazinās vientulību.Sociālo atbalstu var atrast, rīkojoties šādi:
- Tērzējiet ar draugiem un ģimeni. Ja ir fiziskas aktivitātes, kuras vairs nevarat veikt vienatnē, ļaujiet citiem palīdzēt.
- Apmeklējiet konsultantu. Konsultants var palīdzēt jums apgūt pārvarēšanas paņēmienus un noteikt, vai jums ir nereālas cerības uz atveseļošanos. Jūsu ārsts var ieteikt ekspertu, kas palīdzētu cilvēkiem tikt galā ar sāpēm.
- Pievienojieties atbalsta grupai. Atbalsta grupas var palīdzēt mazināt vientulību un iemācīties tikt galā ar mehānismiem.
Pārvaldiet stresu. Stress padara jūs jutīgāku pret sāpēm. Jūs varat labāk pārvaldīt sāpes, apgūstot stresa pārvarēšanas paņēmienus. Daži cilvēki uzskata, ka šādas metodes ir efektīvas:
- Meditē
- Dziļa elpa
- Mūzikas vai mākslas terapija
- Iedomājieties mierīgus attēlus
- Pakāpeniski sasprindziniet un atslābiniet katru ķermeņa muskuļu grupu
Runājiet ar fizioterapeitu par alternatīvām terapijām. Jūs varat mainīt pārvietošanās vai sēdēšanas veidu, lai nepasliktinātu stāvokli. Ir arī alternatīvi sāpju pārvaldīšanas veidi, taču vienmēr jākonsultējas ar ārstu, lai pārliecinātos, ka tie jums ir droši. Iespējamās metodes ir:
- Īsu laiku valkājiet stiprinājumu, lai aizsargātu un stabilizētu kaklu vai muguru.
- Izstiept mugurkaulu
- Ultraskaņas procedūras
- Elektriskā stimulācija
3. metode no 3: lietojiet zāles
Ārstējiet mērenas sāpes ar bezrecepšu sāpju mazināšanas līdzekli. Tas var būt pirmais ārstēšanas veids, ko iesaku, ja sāpes ir pārāk stipras.
- Iespējamie medikamenti ir ibuprofēns (Advil, Motrin IB) vai naproksēns (Aleve).
- Lai gan nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) var būt ļoti efektīvi, tie nav piemēroti, ja Jums ir augsts asinsspiediens, astma, sirds vai plaušu problēmas. Pirms zāļu lietošanas konsultējieties ar ārstu, jo tie var traucēt citu zāļu absorbciju, ieskaitot augu izcelsmes terapijas vai piedevas. Īpaši ir zināms, ka NSPL izraisa kuņģa čūlu. Konsultējieties ar ārstu, ja recepšu medikamenti nav darbojušies 7 dienas.
Ārstējiet stipras sāpes ar recepšu medikamentiem. Atkarībā no simptomiem un slimības vēstures ārsts var ieteikt:
- Neirotropās zāles. Šīs zāles tiek arvien vairāk izmantotas, jo blakusparādības parasti ir mazāk nopietnas nekā pretsāpju zāles (anestēzijas pretsāpju līdzekļi). Parasti lietotās zāles ir gabapentīns (Neurotin, Gralise, Horizant), pregabalīns (Lyrica), duloksetīns (Cymbalta) un tramadols (Ultram).
- Narkotikas sāpju mazināšanai. Ārsts var izrakstīt šīs zāles, ja bezrecepšu zāles nav pietiekami spēcīgas un psihoaktīvās zāles ir arī neefektīvas. Narkotikām ir tādas blakusparādības kā miegainība, slikta dūša, apjukums un aizcietējums. Šīs zāles parasti satur kodeīnu vai oksikodona un acetaminofēna maisījumu (Percocet, Oxycontin).
- Muskuļu relaksanti. Daži cilvēki izjūt sāpes muskuļu saspiešanas dēļ, un muskuļa relaksanti var šajā ziņā palīdzēt. Bieža narkotika ir diazepāms. Muskuļu relaksanti var izraisīt miegainību un reiboni, tāpēc vislabāk to lietot naktī, pirms gulētiešanas. Rūpīgi izlasiet norādījumus, lai uzzinātu, vai zāļu lietošanas laikā jums ir jāizvairās no transportlīdzekļu vadīšanas vai mehānismu apkalpošanas.
Iegūstiet kortizona injekciju sāpju mazināšanai. Kortizons var novērst iekaisumu un pietūkumu. Ja nepieciešams, ārsts to var injicēt tieši sāpēs.
- Jūsu ārsts var arī dot jums steroīdus, lai mazinātu pietūkumu.
- Kortikosteroīdus bieži lieto, lai aizkavētu vai, iespējams, novērstu ķirurģiskas iespējas. Cerība ir tāda, ka tad, kad iekaisums būs mazinājies, ilgtermiņā ķermenis dabiski sadzīs.
- Lietojot lielas devas ilgstoši, kortizons var viegli izraisīt svara pieaugumu, depresiju, diabētu, augstu asinsspiedienu, osteoporozi, zilumus, pūtītes un infekcijas.
Apspriediet ar ārstu ķirurģiskas iespējas. Jūsu ārsts var ieteikt operāciju, ja citas iespējas nespēj uzlabot simptomus vai ja jūsu nervi ir stipri saspiesti. Dažas no operācijām, kuras ārsts var ieteikt, ir:
- Atklāta diskektomija. Ar šo procedūru ķirurgs veic iegriezumu mugurkaulā un noņem bojāto diska daļu. Ja bojājums ir pārāk liels, ārsts var noņemt visu disku. Šajā gadījumā var būt nepieciešams atkārtoti piestiprināt skriemeļus ap noņemto disku, lai stabilizētu mugurkaulu. To sauc par kodolsintēzi.
- Starpskriemeļu disku protezēšana. Veicot šo procedūru, bojātajam diskam, kas tika noņemts, tiek aizstāts mākslīgais disks.
- Endoskopiskā lāzera diskektomija. Operācijas laikā ārsts izdarīs iegriezumu mugurkaulā, kuru pēc tam ievieto mazā mēģenē ar lampu un kameru (endoskopisko ierīci). Pēc tam bojāto disku noņem ar lāzeru.
Izlabojoties pēc operācijas, izpildiet ārsta norādījumus. Pēc operācijas ķirurģija darbojas lielākajai daļai pacientu, taču, lai atgūtuos, nepieciešamas vairākas nedēļas. Pēc operācijas jums vajadzētu būt iespējai atgriezties darbā apmēram pēc divām nedēļām līdz pusotram mēnesim.
- Sazinieties ar savu ārstu, tiklīdz pamanāt komplikāciju pazīmes pēc operācijas. Lai gan reti, iespējamās komplikācijas ir infekcija, nervu bojājumi, paralīze, asiņošana vai īslaicīgs pieskāriena zudums.
- Kādu laiku darbojās ķirurģiskās metodes. Bet, ja pacients sapludina abus skriemeļus, svars tiek uzlikts uz blakus esošā skriemeļa, tāpēc jums, iespējams, būs jāoperē vēlreiz. Svarīgs jautājums, kas jums jāuzdod ārstam, ir tas, vai jums nākotnē būs nepieciešama operācija.
Brīdinājums
- Ja jūs nevarat staigāt vai stāvēt, muskuļi ir pārāk vāji vai ir problēmas ar urīnpūsli, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Šī ir ārkārtas situācija.
