Saturs

• Lai soli
• 1. metode no 3: Izpratne par jūsu medikamentiem
• 2. metode no 3: konsultējieties ar savu ārstu
• 3. metode no 3: dzīvesveida maiņa
• Padomi
• Brīdinājumi

Prozac (vai fluoksetīns) ir antidepresants, selektīvā serotonīna atpakaļsaistes inhibitora (SSRI) veids. Šie narkotiku veidi ir vieni no visbiežāk izrakstītajiem antidepresantiem. Prozac var ordinēt dažādu slimību ārstēšanai, piemēram, depresijas, panikas lēkmju, obsesīvi kompulsīvu traucējumu, nervozās bulīmijas un pirmsmenstruālās disforijas traucējumu (PMDD) ārstēšanai. Parasti to izraksta depresijas ārstēšanā. Tā kā Prozac ietekmē jūsu smadzeņu ķīmiju, jūs varat nekad jāpārtrauc bez konsultēšanās ar ārstu. Recepšu zāļu lietošana jāpārtrauc ārsta uzraudzībā. Ja ārsts iesaka pārtraukt Prozac lietošanu, izpildiet viņu norādījumus un izlasiet tālāk norādītās darbības. Cik ilgs laiks ir nepieciešams, lai pilnībā pārtrauktu Prozac lietošanu, var būt atkarīgs no tā, cik ilgi esat lietojis medikamentus, izrakstīto devu, ārstējamo stāvokli un citas zāles, kuras varat lietot.

Lai soli

1. metode no 3: Izpratne par jūsu medikamentiem

1. Uzziniet, kā darbojas Prozac. Prozac darbojas, inhibējot neirotransmitera serotonīna receptoru atkārtotu uzņemšanu (vai "atkārtotu uzņemšanu") jūsu smadzenēs. Serotonīns ir dabiski sastopams ķīmiskais "kurjers" (neirotransmiters), kas palīdz līdzsvarot jūsu garastāvokli. Pētījumi liecina, ka serotonīna deficīts var būt klīniskās depresijas faktors. Prozac pārtrauc jūsu receptorus absorbēt pārāk daudz serotonīna, atstājot vairāk tā pieejamu jūsu ķermenī.
   • Prozac ir SSRI, jo tas ir "selektīvs". Šķiet, ka tas iedarbojas uz serotonīnu, nevis uz jebkuru citu neirotransmiteru, kas arī daļēji ir atbildīgs par jūsu garastāvokli.
2. Jāapzinās blakusparādības. Prozac var izraisīt dažas blakusparādības. Daudzi no tiem būs viegli vai izzudīs pēc četrām vai piecām nedēļām. Konsultējieties ar ārstu, ja Jums ir nopietnas blakusparādības vai sūdzības, vai ja tās nepāriet. Iespējamās blakusparādības ir:
   • Nervozitāte
   • Slikta dūša
   • Sausa mute
   • Sāpošs kakls
   • Miegainība
   • Vājums
   • Nekontrolējama kratīšana
   • Apetītes zudums
   • Svara zudums
   • Izmaiņas dzimumtieksmē vai funkcionēšanā
   • Pārmērīga svīšana
3. Atpazīt nopietnas blakusparādības. Dažos gadījumos Prozac var izraisīt blakusparādības, kurām nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Ir zināms, ka Prozac pastiprina domas par pašnāvību, īpaši cilvēkiem, kas jaunāki par 24 gadiem. Ja jums ir šādas domas par pašnāvību vai plānojat nodarīt pāri vai nogalināt sevi, meklējiet nekavējoties medicīniskā palīdzība. Zvaniet nekavējoties konsultējieties ar ārstu, ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem:
   • Jauna depresija vai pašreizējās depresijas pasliktināšanās
   • Īpašas raižu, satraukuma vai panikas sajūtas
   • Agresīva uzvedība vai aizkaitināmība
   • Rīkojies nedomājot
   • Smags nemiers
   • Neprāta, nenormāla uzbudinājuma sajūta
4. Interesanti, vai Prozac ir jūsu simptomu cēlonis. Kopumā Prozac lielākajai daļai cilvēku ir efektīvs antidepresants. Tomēr tas var nedarboties ikviena cilvēka smadzenēs vai neiroķīmijā. Ja pēc Prozac lietošanas Jums rodas kāds no šiem gadījumiem, konsultējieties ar ārstu. Tie var norādīt, ka medikamenti nepietiekami kontrolē jūsu depresiju vai traucējumus.
   • Jums rodas nopietnas vai ilgstošas ​​blakusparādības (kā minēts iepriekš)
   • Jūs turpina zaudēt interesi par patīkamām aktivitātēm vai vaļaspriekiem
   • Jūsu nogurums neuzlabojas
   • Jūsu miegs ir traucēts (bezmiegs, pārmērīgs miegs)
   • Jums ir grūtības koncentrēties
   • Jūsu apetīte mainās
   • Jūs ciešat no fiziskām sāpēm un sūdzībām
5. Izprot antidepresantu lietošanas pārtraukšanas bīstamību. Tā kā antidepresanti maina jūsu smadzeņu ķīmiju, apstāšanās bez ārsta uzraudzības var izraisīt nopietnas sūdzības.
   • Ilgstošākas zāles, piemēram, Prozac, pārtraucot parasti rada mazāk blakusparādību. Tomēr jūs joprojām varat izjust blakusparādības, piemēram:
     • Slikta dūša, vemšana, caureja vai krampji
     • Sūdzības par miegu, piemēram, bezmiegs vai murgi
     • Līdzsvara traucējumi, piemēram, reibonis vai reibonis
     • Sensoriskas vai kustību sūdzības, piemēram, nejutīgums, tirpšana, trīce un fiziskas koordinācijas trūkums
     • Trauksmes, aizkaitināmības un uzbudinājuma sajūta
   • Antidepresantu lietošana ir jāpārtrauc lēnām noteiktā laika posmā, pakāpeniski samazinot devu. To sauc arī par "konisko". Pieaugšana var aizņemt nedēļas vai mēnešus, atkarībā no antidepresanta, cik ilgi jūs to lietojat un kādi simptomi jums ir. Jūsu ārsts noteiks labāko veidu, kā pakāpeniski samazināt Prozac devas.
   • Pēc Prozac lietošanas pārtraukšanas var rasties depresijas simptomu recidīvs. Lai varētu atšķirt sūdzības, kuras jūs varat saņemt, pārtraucot zāļu lietošanu, un recidīvu, jums ir jādomā, kad sākās jūsu sūdzības, cik ilgi tās ilgst un kādas sūdzības tas attiecas.
   • Atcelšanas simptomi parasti attīstās ātri. Parasti tie uzlabosies pēc vienas līdz divām nedēļām. Viņus bieži pavada vairāk fizisku sūdzību, piemēram, slikta dūša vai sāpes un diskomforts.
   • Recidīva simptomi pakāpeniski attīstās pēc divām līdz trim nedēļām. Parasti tās pasliktinās divu līdz četru nedēļu laikā. Ja kāda sūdzība turpinās ilgāk nekā mēnesi, konsultējieties ar savu ārstu.

2. metode no 3: konsultējieties ar savu ārstu

1. Jautājiet savam ārstam, kāpēc jālieto Prozac. Tā kā Prozac var ordinēt dažādiem apstākļiem, jautājiet savam ārstam, kāpēc viņš Jums izrakstīja Prozac. Viņš / viņa, iespējams, varēs ieteikt citas zāles jūsu stāvoklim.
   • Dažos gadījumos ārsts var ieteikt pārtraukt Prozac lietošanu, ja viņš / viņa uzskata, ka jums vairs nav hroniskas vai atkārtotas depresijas riska (vai arī vairs nav). Ja ārsts to iesaka, tas parasti notiks pēc tam, kad esat lietojis zāles vismaz sešus līdz 12 mēnešus.
2. Konsultējieties ar ārstu par to, kāpēc vēlaties pārtraukt Prozac lietošanu. Pastāstiet ārstam par visām nopietnām, pastāvīgām Prozac blakusparādībām. Ja esat lietojis Prozac vairāk nekā astoņas nedēļas un nejūtaties, ka tas palīdz jūsu stāvoklim, paskaidrojiet, kādus simptomus jūs turpina izjust. Šī informācija palīdzēs ārstam pieņemt apzinātu lēmumu un to, vai ir īstais laiks pārtraukt Prozac lietošanu.
3. Palūdziet savam ārstam apspriest ar jums zāļu pieskaršanās procesu. Ir ļoti svarīgi precīzi saprast un ievērot ārsta ieteikumus. Atkarībā no tā, cik ilgi esat lietojis Prozac, un devu, ārsts var vai nevar izvēlēties pakāpeniski samazināt zāļu lietošanu. Izpildiet ārsta norādījumus līdz vēstulei, lai izvairītos no nopietnām blakusparādībām.
   • Prozac parasti ir mazāk abstinences simptomu, jo tam ir ilgāks "pusperiods".Pusperiods ir laiks, kas nepieciešams ķermenim, lai uz pusi samazinātu zāļu koncentrāciju asinīs. Garāks pussabrukšanas periods, piemēram, Prozac, nozīmē, ka tas ilgāk paliek jūsu ķermenī. Tas nozīmē, ka zāļu koncentrācija jūsu ķermenī pēkšņi nesamazināsies, kas var izraisīt mazāk abstinences simptomu.
   • Ja esat lietojis Prozac tikai īsu laiku, piemēram, sešas līdz 12 nedēļas, vai lietojat nelielu devu (piemēram, 20 mg dienā), ārsts, iespējams, neiesaka pakāpeniski samazināt devu.
   • Ievērojiet samazināšanas grafiku. Pierakstiet datumu un devu, ko lietojāt katru dienu. Tas nodrošinās, ka esat ievērojis ārsta norādījumus.
4. Dokumentējiet visus abstinences simptomus. Pat ja jūs samazināsiet Prozac, joprojām ir iespējami izdalīšanās simptomi, piemēram, tie, kas uzskaitīti citur šajā rakstā. Konsultējieties ar savu ārstu, ja Jums rodas kādi abstinences vai citi neparasti simptomi.
   • Atcerieties, ka zāļu lietošanas pārtraukšana var izraisīt depresijas atkārtošanos. Informējiet ārstu par pašsajūtu. Ja jums ir bažas par recidīvu, konsultējieties ar ārstu.
   • Neatkarīgi no tā, vai Jums rodas abstinences simptomi, informējiet savu ārstu par progresu. Ārsts turpinās jūs uzraudzīt vismaz dažus mēnešus pēc pārtraukšanas.
5. Pareizi lietojiet jaunas recepšu zāles. Jūsu ārsts var izrakstīt citas zāles jūsu depresijas vai traucējumu ārstēšanai. Noteikti ievērojiet ārsta norādījumus par zāļu lietošanu.
   • Ārsta ieteikumos tiek ņemtas vērā jūsu vēlmes, iepriekšēja reakcija uz medikamentiem, efektivitāte, drošība un panesamība, izmaksas, blakusparādības un mijiedarbība ar citām jūsu lietotajām zālēm.
   • Ja Prozac nenodrošina pietiekamu kontroli pār jūsu depresiju, ārsts var ieteikt zāles tajā pašā SSRI grupā, piemēram, Zoloft (sertralīns), Paxil (paroksetīns), Celexa (citaloprams) vai Lexapro (escitaloprams).
   • Citas zāļu grupas, kuras ārsts var izmēģināt, ja Jums rodas blakusparādības vai ja Jūsu depresija netiek pienācīgi ārstēta, ir:
     • Serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI), piemēram, Effexor (venlafaksīns)
     • Tricikliskie antidepresanti (TCA), piemēram, Elavil (amitriptilīns)
     • Aminoketona antidepresanti, piemēram, Wellbutrin (Bupropion)
6. Apsveriet psihoterapiju. Vairāki pētījumi rāda, ka cilvēki, kurus ārstē terapeits, pārtraucot antidepresantu lietošanu, retāk piedzīvo depresijas recidīvu. Terapija var iemācīt jums tikt galā ar neveselīgām domām un uzvedību. Tas dod jums rīkus stresa, trauksmes un reakcijas uz dzīvi pārvaldīšanai. Ir daudz dažādu terapiju veidu un ārstēšanas plānu, kas būs atkarīgi no jūsu individuālās situācijas. Ārsts var jūs nosūtīt pie terapeita jūsu reģionā.
   • Kognitīvajai uzvedības terapijai (CBT) ir spēcīga reputācija, lai efektīvi ārstētu depresiju. Mērķis ir palīdzēt domāt pozitīvāk un apstrīdēt negatīvās domas un uzvedību. Uzvedības terapeits palīdzēs jums identificēt bezjēdzīgus domāšanas paradumus un viltus uzskatus. Tie var palīdzēt mazināt depresijas simptomus.
   • Citu terapiju piemēri ir starppersonu terapija (koncentrējas uz komunikācijas modeļu uzlabošanu), ģimenes terapija (palīdz atrisināt ģimenes konfliktus un uzlabo komunikāciju ģimenē) vai psihodinamiskā terapija (koncentrējas uz pašapziņas veidošanu).
   • Jums var būt nepieciešams izmēģināt dažus terapijas veidus (kā arī dažus terapeitus), pirms atrodat sev piemērotāko.
7. Apsveriet akupunktūru. Lai gan tas nav daļa no oficiālajiem ieteikumiem par zāļu izņemšanu vai depresijas ārstēšanu, dažiem cilvēkiem akupunktūra var būt noderīga. Akupunktūra ir paņēmiens, kurā, lai mazinātu simptomus, dažādās ķermeņa vietās tiek ievietotas plānas adatas. To drīkst darīt tikai apmācīts, licencēts akupunktūras speciālists. Konsultējieties ar savu ārstu, ja apsverat iespēju veikt akupunktūru. Ārsts var ieteikt akupunktūru. Akupunktūra var nebūt piemērota visiem.
   • Viens pētījums liecina, ka elektroakupunktūra, kurā viegla elektriskā strāva plūst caur akupunktūras adatām, depresijas simptomu mazināšanā ir tikpat efektīva kā Prozac un var pat darboties ātrāk.
   • Nīderlandes akupunktūras pacientu asociācija NPVA ir jumta organizācija, lai atrastu atzītus akupunktūras speciālistus Nīderlandē. Savā reģionā jūs varat atrast licencētu akupunktūras speciālistu, izmantojot viņu vietni.
   • Informējiet savu ārstu par akupunktūru vai alternatīvām ārstēšanas metodēm, kuras lietojat. Šī informācija jāglabā medicīniskajā lietā. Visiem jūsu veselības aprūpes sniedzējiem būtu jāsadarbojas, lai nodrošinātu vislabāko aprūpi.

3. metode no 3: dzīvesveida maiņa

1. Ēd labi. Nav pierādīta neviena diēta, kas mazinātu vai "izārstētu" depresiju. Tomēr veselīgs, sabalansēts uzturs nodrošinās jūsu ķermeni ar barības vielām, kas nepieciešamas slimību apkarošanai. Ēdiet svaigus augļus un dārzeņus, kompleksos ogļhidrātus un liesās olbaltumvielas.
   • Izvairieties no ļoti pārstrādātiem pārtikas produktiem, rafinēta cukura un “tukšām” kalorijām. Tie nodrošina ļoti maz barības vielu patērētajam kaloriju daudzumam un var izraisīt izsalkumu. Tie var izraisīt arī cukura līmeņa svārstības asinīs, kas var ietekmēt jūsu garastāvokli.
   • Ēdiet pārtiku ar B12 un folātu, lai palīdzētu regulēt jūsu garastāvokli. Aknas, vistas un zivis ir labi B12 avoti. Bietes, lēcas, mandeles, spināti un aknas satur folātu.
   • Pārtika, kas bagāta ar selēnu, var palīdzēt ar depresijas simptomiem. Labi avoti ir Brazīlijas rieksti, menca, valrieksti un mājputni.
   • Pārtikas produktus ar augstu triptofāna daudzumu kombinācijā ar B6 vitamīnu jūsu ķermenis var pārveidot par serotonīnu. Ar triptofānu bagāti pārtikas produkti ir, piemēram, sojas pupas, Indijas rieksti, vistas fileja, lasis un auzas.
   • Pētījumi liecina, ka regulāra omega-3 lietošana var palīdzēt regulēt jūsu garastāvokli. Linu sēklu vai rapšu eļļa, valrieksti, kāposti, spināti un taukainas zivis, piemēram, lasis, ir labi omega-3 taukskābju avoti. Eļļās, piemēram, kukurūzā, sojas pupās un saulespuķu eļļā, ir maz omega-3 taukskābju.
   • Pirms omega-3 piedevu lietošanas konsultējieties arī ar savu ārstu, jo tie var saasināt dažas hroniskas slimības. Garastāvokļa uzlabošanai var būt noderīga viena līdz deviņu gramu deva dienā.
2. Ierobežojiet alkohola lietošanu. Lietojot antidepresantus, jāizvairās no alkohola lietošanas. Pat ja jūs nelietojat antidepresantus, jums vajadzētu vērot alkohola lietošanu. Alkohols ir narkotisks līdzeklis, un daudz alkohola var iztukšot serotonīna līmeni.
   • Pārmērīga alkohola lietošana ir saistīta arī ar trauksmi un panikas lēkmēm.
   • Ar "dzērienu" mēs parasti domājam 33 cl alus, 150 ml vīna vai 45 ml stipro alkoholisko dzērienu. Slimību profilakses un kontroles centrs ASV iesaka sievietēm dzert ne vairāk kā vienu dzērienu dienā un vīriešiem ne vairāk kā divus dzērienus dienā. Tas tiek uzskatīts par "mērenu" alkohola lietošanu.
3. Regulāri vingrojiet. Pētījumi ir parādījuši, ka regulāri, mēreni vingrinājumi - vismaz 30-35 minūtes dienā - stimulē dabisko "laimīgo" ķīmisko vielu (endorfīnu) ražošanu organismā. Sports un vingrinājumi kopumā var arī stimulēt tādu neirotransmiteru kā norepinefrīna ražošanu. Tie var palīdzēt mazināt depresijas simptomus.
   • Regulāri vingrinājumi var uzlabot garastāvokli cilvēkiem, kuriem ir viegli vai vidēji smagi depresijas simptomi. To var izmantot arī smagas depresijas ārstēšanai. Tomēr, ja atklājat, ka pat regulāri vingrojot, jūs joprojām ciešat no depresijas, sazinieties ar savu ārstu.
4. Ievērojiet regulāru miega grafiku. Depresija daudzos gadījumos var traucēt miegu. Ir svarīgi uzturēt labu "miega higiēnu", lai nodrošinātu ķermeņa atpūtu. Laba miega higiēna ietver šādas darbības:
   • Pārliecinieties, ka ejat gulēt un piecelties apmēram tajā pašā laikā katru dienu (pat nedēļas nogalēs).
   • Izvairieties no gulēšanas stimulēšanas. Tādas aktivitātes kā vingrošana un lietas ar ekrāniem, piemēram, televizors vai darbs ar datoru, var traucēt miega paradumus.
   • Izvairieties no alkohola un kofeīna pirms gulētiešanas. Kaut arī alkohols var izraisīt miegainību, tas var arī traucēt jūsu REM miegu.
   • Rezervējiet savu gultu gulēšanai. Nestrādājiet gultā.
5. Saņemiet sauli. Daži no depresijas veidiem, piemēram, gadalaiku ietekmē (sezonālā depresija vai VAD), var gūt labumu no saules gaismas. Pētījumi liecina, ka saules gaisma var pozitīvi ietekmēt jūsu serotonīna līmeni. Saules gaismas trūkums var arī palielināt jūsu ķermeņa melatonīna ražošanu, kas var izraisīt depresijas simptomus.
   • Ja jūs nevarat iegūt pietiekami daudz dabiskas saules gaismas, apsveriet gaismas terapiju. Konsultējieties ar savu ārstu par to, kas jums ir labākais un kas jums nepieciešams. Parasti katru dienu no rīta ieteicams izmantot gaismas terapiju vismaz 30 minūtes.
   • Ja dodaties ārā, lai iegūtu kādu saules gaismu, noteikti valkājiet sauļošanās līdzekli ar SPF vismaz 15. Izvēlieties "plaša spektra" sauļošanās līdzekli.
6. Stipriniet savas atbalsta sistēmas. Turiet ģimenes locekli vai draugu iesaistītu Prozac atmešanas procesā. Viņš vai viņa, iespējams, spēs jūs emocionāli atbalstīt vai atpazīt recidīva pazīmes. Pastāstiet viņam vai viņai par blakusparādībām vai simptomiem, no kuriem jāuzmanās.
   • Atcelšanas laikā sazinieties ar savu ārstu. Ļaujiet viņam uzzināt, cik tālu esat, kā jūtaties un kādas sūdzības jums ir.
7. Izmēģiniet meditāciju. Džona Hopkinsa pētījumu pārskats liecina, ka 30 minūtes meditācijas katru dienu var mazināt depresijas un trauksmes simptomus.
   • Mindfulness ir plaši pētīts, un tas pozitīvi atbalsta depresijas un trauksmes mazināšanu. Uz apzinātību balstīta stresa samazināšana (MBSR) ir izplatīts apmācības veids, kas var palīdzēt.
   • Meditācija parasti sastāv no šādiem elementiem:
     • Koncentrācija: koncentrējieties uz noteiktu objektu, attēlu, mantru vai elpu
     • Atslābināta elpošana: lēna, dziļa un vienmērīga elpošana dod jums vairāk skābekļa un samazina stresa hormonus
     • Klusa vide: izvairieties no traucējošiem faktoriem
   • Tiešsaistē var lejupielādēt dažādas meditācijas. MIT ir relaksācijas un uzmanības meditācijas MP3. UCLA apzinātās izpētes centrā ir lejupielādējami vai straumējami audio faili meditācijai.

Padomi

• Vienmēr ēdiet labi, regulāri vingrojiet un pietiekami gulējiet, bet jo īpaši, samazinot Prozac. Šie veselīgie dzīves veidi var palīdzēt justies labi, pakāpeniski samazinot zāļu lietošanu.
• Ja Jums rodas abstinences simptomi, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.

Brīdinājumi

• Ja, samazinot Prozac, depresijas simptomi pasliktinās, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.
• Nemainiet konusa samazināšanas vai samazināšanas grafiku, iepriekš nerunājot ar ārstu.
• Nekad nepārtrauciet Prozac lietošanu, iepriekš neapspriežoties ar ārstu.