Saturs

• Soļi
• Padoms

Zemesrieksti (zemesrieksti) ir viens no astoņiem labākajiem alergēniem, kas izraisa 90% no visām pārtikas alerģijām. Atlikušie septiņi alergēni ir piens, olas, zivis, vēžveidīgie, rieksti, kvieši un sojas pupas. No medicīniskā viedokļa zemesriekstu alerģiju simptomu, ārstēšanas un diagnostisko testu ziņā var uzskatīt par alerģiju pret citiem pārtikas produktiem. Sociālā reakcija uz zemesriekstu alerģiju ir strīdīgs jautājums ASV.

Soļi

1. daļa no 3: izsekot simptomiem

1. 

   Ievērojiet simptomus, kas norāda uz alerģisku reakciju. Zemesriekstu sviests ir galvenais ēdiens skolas vecuma bērniem, jo ​​tam ir augsta uzturvērtība un zemas izmaksas. Pirms bērna piesūtīšanas skolai ir svarīgi noteikt, vai bērnam ir alerģija, kur viņš varētu tikt pakļauts, ja vien iepriekš nav veikti piesardzības pasākumi.
   • Zīdaiņiem, kuriem ģimenes anamnēzē nav pārtikas alerģiju, nav nepieciešama oficiāla medicīniska pārbaude, lai novērtētu alerģiju.
     • Viens pētījums tika veikts ar bērniem, kuru brāļiem un māsām bija alerģija pret zemesriekstiem, izmantojot ImmunoCap testu. Rezultāti parādīja, ka zemesriekstu alerģija spēcīgi palielinājās zemesriekstu alerģijas pacientu brāļiem un māsām.
   • Tiek uzskatīts, ka alerģija sākas tikai ar otro vai augstāku iedarbību. Pirmās iedarbības laikā ķermenis noteiks, vai ēdiens ir "drošs", tāpēc vislabākā pieeja ir pamēģināt ēdienu pakāpeniski un pamazām dažu nedēļu laikā, tāpat kā dodot to zīdaiņiem. pierod pie jauniem ēdieniem.
   • Gļotādas var kļūt jutīgas, ja pacientam ir spēcīga alerģija, tāpēc ne vienmēr ir ieteicams izmēģināt ēšanu. Vispirms pārbaudiet, vai bērnam ir nepatīkamas smakas (sinusa sāpes vai šķavas), ādas reakcija uz pakauša, lūpu dedzināšana vai nejutīgums, piemēram, adatas, nonākot saskarē ar pārtiku.
   • Ņemot vērā augsto risku, vislabāk ir tas, ka pārtikas produktus, kas iekļauti top 8, ēd lēnām, jo ​​nokļūstot kuņģī, alergēnu nevar pilnībā atgūt pat vemšanas gadījumā.

2. 

   
   
   Izpildiet šos norādījumus, lai identificētu alerģisku reakciju
   • Tiek uzskatīts, ka zemesriekstu alerģija ir potenciāli smagāka nekā citas pārtikas alerģijas.
   • Dažas pārtikas alerģiskas reakcijas var rasties 2 stundu laikā pēc ēšanas. Citas reakcijas, piemēram, anafilakse - saukta arī par anafilaksi (anafilaksi), var notikt dažu minūšu laikā.
   • Ja alerģijas simptomi ir viegli, sekojiet līdzi tam, cik ilgi jūs lietojāt no pārtikas līdz brīdim, kad simptomi parādījās.

     

3. 

   
   
   Pierakstiet visu ēdienu, ko cilvēks ēd vairākas stundas, līdz parādās reakcija, ieskaitot daudzumu un sastāvdaļas.
   • Pievērsiet uzmanību citām alerģijām. Apmēram 25-35% cilvēku, kuriem ir alerģija pret zemesriekstiem, ir alerģija arī pret citiem riekstiem.Ja cilvēkam rodas alerģija, ēdot riekstus, viņam var būt arī zemesriekstu alerģija.

4. 

   
   
   Pārbaudiet sastāvdaļas uz etiķetes. Ja jums ir aizdomas, ka Jums ir alerģija pret zemesriekstiem, pārbaudiet nesen apēstā ēdiena etiķeti. Zemesrieksti bieži atrodami pārstrādātos pārtikas produktos, vai arī tie var būt pakļauti noteiktai ražošanas savstarpējai piesārņošanai, apstrādājot rūpnīcā. reklāma

2. daļa no 3: Zemesriekstu alerģijas identificēšana

1. 

   Apmeklējiet alergologu vai imunologu. Ja jums vai jūsu ģimenes ārstam ir aizdomas, ka jums ir alerģija pret zemesriekstiem, norunājiet laiku, lai nekavējoties apmeklētu alergologu vai imunologu. Speciālista pārbaude sākas ar rūpīgu slimības vēstures pārbaudi un fizisko pārbaudi. Eksāmens koncentrēsies uz to, kā jūs reaģējat uz zemesriekstu vai riekstu iedarbību.
   • Pielāgošanās attieksme pret pārtikas alerģijām var būtiski ietekmēt jūsu dzīvesveidu, dzīves kvalitāti un garīgo veselību. Ir svarīgi būt gatavam iespējamām alerģiskām reakcijām, taču jums nevajadzētu dzīvot ar trauksmi tikai tāpēc, ka daži testi var dot viltus pozitīvus rezultātus.
   • Jautājiet par desensibilizācijas procedūrām, ko sauc par imūnterapiju, lai samazinātu nopietnas reakcijas risku, nejauši saskaroties ar nelielu daudzumu alergēna. Imūnterapijai ir daudz dažādu terapiju, un dažas no tām joprojām tiek veiktas klīniskajos pētījumos.

2. 

   Iegūstiet alerģijas testu. IgE reakcijas stimulēšanai var izmantot vairākus imunoloģiskos testus. Šī reakcija palīdzēs ārstam novērtēt zemesriekstu alerģijas līmeni. Tomēr gala rezultātā vienīgais veids, kā iegūt pilnīgi drošu rezultātu, ir Oral Challenge tests.
   • Ja pacientam ir bijusi iepriekšēja anafilaktiska reakcija, ārsts var sākt asins analīzi, lai izvairītos no atkārtotas anafilaktiskas reakcijas izraisīšanas riska. Parasti vispirms tiek veikts ādas duršanas tests.

3. 

   Ādas tests. Šis tests ietver pacienta pakļaušanu iespējamam alergēnam. Visticamāk, ka notiks anafilaktiska reakcija, tāpēc šis tests jāveic tikai rūpīgā alergologa un imunologa pieredzē, kam ir pieredze anafilakses ārstēšanā.
   • Alerģists veiks sākotnējo diagnozi, pakļaujoties parastajiem alergēniem. Neliels daudzums standarta šķīduma tiks uzlikts uz ādas, pēc tam īpaša ierīce uz ādas radīs vieglas un seklas dzeloņainas pēdas.
   • Tad alergologs atzīmēs punkcijas vietu atrašanās vietas karti, lai izsekotu, kurai ādai kurš alergēns tiek injicēts.
   • Jums tiks novērotas visas akūtas vai bīstamas reakcijas, kurām nepieciešama tūlītēja uzmanība. No otras puses, injekcijas vietās tiek pārbaudītas arī "stropi" vai paaugstināta un niezoša vieta, kas norāda uz alerģisku parādību.

4. 

   Asins analīzes. Alerģists paņem asinis, lai pārbaudītu IgE reakciju. Šāda veida testam ir tā priekšrocība, ka tas nav risks, jo pacients nav bijis pakļauts alergēnam. Tomēr asins analīze var dot dažus nepatiesus pozitīvus rezultātus.
   • Jautājiet, vai ir jaunāka testa metode RAST (imunoloģiskā starojuma pārbaude) vai ImmunoCap asins tests ar zemesriekstiem. ImmunoCap tests ir otrās paaudzes RAST testa metode, ko izmanto cilvēka IgE līmeņa noteikšanai ar alergēnu.

     

     • Šīs pārbaudes var nebūt apdrošinātas veselības apdrošināšanā. Jautājiet, vai jūs varat maksāt no savas kabatas, vai jautājiet, kur jūs varat iegūt testu, ja klīnika to nepiedāvā.
     • Zemesriekstos esošais proteīns tiks nogādāts laboratorijā ar pacienta asiņu paraugu. Cilvēka antivielas, kas apzīmētas ar radioaktīvajiem izotopiem, tiek pievienotas un saistīsies ar alergēnu. RAST tests tiek vērtēts no 0 līdz 6, ar 0 apzīmē nejutīgumu, un 6 ir visaugstākā uzņēmība.
     • RAST testam ar 3 vai zemākām vērtībām ir nepieciešami specifiskāki testi, piemēram, izaicinājuma tests.
   • Sākotnējo asins analīžu un ādas testu laikā ir svarīgi jautāt par viltus pozitīvo procentuālo daudzumu.

5. 

   Pārbaudiet ēdiena ēšanu. Tas ir vienīgais veids, kā pārliecināties, ka alerģija nenotiek. Lielākā daļa zemesriekstu alerģijas gadījumu ir smagi un tiem ir augsts anafilakses risks, tāpēc šis tests jāveic tikai uzraudzībā medicīniskā vidē, kas vajadzības gadījumā var sniegt neatliekamo palīdzību.
   • Jūs sāksit ar nelielu daudzumu alergēna, kas vispirms jānorāda tikai uz lūpām pirms norīšanas. Pēc katras testa devas ir gaidīšanas periods, un nākamo devu palielina, līdz tiek sasniegts slieksnis vai notiek reakcija.
   • Pēc pēdējās testa devas jums jāgaida četras stundas, lai pārliecinātos, ka pirms testa beigām nav reakcijas.

6. 

   Kā pēdējais līdzeklis izmantojiet dubultmaskētu placebo kontrolētu pārtikas izaicinājumu (dubultmaskēts ar placebo kontrolētu) pieeju. Šo testu izmanto, lai identificētu specifisku alerģiju. Tas ir arī tests, ko izmanto, lai noteiktu atbilstību medicīniskajiem izmēģinājumiem. Šis eksperiments ir dārgs un laikietilpīgs.
   • Šī metode prasa, lai pacientiem būtu vismaz divi nedēļu intervāli divi testi. Vienam pacientam tiks piešķirts alergēns, bet otram - placebo. Ne ārsts, ne pacients nezina, kuras tabletes ir alergēni; Tas palīdz novērst nepatiesas reakcijas iespējamību.

     

   • Pareiza alergēna identificēšana, kas ietekmē pacientu, palīdzēs izvairīties no nevajadzīgiem ierobežojumiem uzturā.
   reklāma

3. daļa no 3: Cilvēku aizsardzība ar zemesriekstu alerģiju

1. 

   Izmantojiet Epipen injekcijas pildspalvveida pilnšļirci, ko izrakstījis ārsts. Injekcijas pildspalva automātiski injicēs epinefrīnu, lai novērstu anafilaktisku reakciju. Ja jums ir iespējama anafilaktiska reakcija, apmeklējiet ārstu, lai saņemtu šīs medicīniskās ierīces recepti.
   • Vienmēr nēsājiet Epipen injekcijas pildspalvveida pilnšļirci. Bērniem skolā jābūt vienai Epipen injekcijas pildspalvai un vienai mājās, kuru viņi var ņemt līdzi visur, kur dodas. Pieaugušajiem un pusaudžiem arī vienmēr jāņem līdzi Epipen pildspalva.
   • Jautājiet savam ārstam par pareizu injekcijas tehniku.

2. 

   Informējiet ģimenes locekļus, aprūpētājus un skolas darbiniekus par alerģijām. Sabiedrības izveide var palīdzēt aizsargāt kādu, kam ir alerģija pret zemesriekstiem, ir būtisks faktors. Skola ir īpaša uzmanības vieta. Liela daļa pārtikas alerģiju gadījumu notiek skolā, un reakcijas var būt letālas. Divu gadu laikā aptuveni 18% studentu, kuriem ir pārtikas alerģija, vismaz viena reakcija notiks skolā.
   • Māciet skolas medmāsām, ģimenes locekļiem un aprūpētājiem, kā ātri lietot injekcijas pildspalvu gadījumā, ja jūsu bērns nejauši uzņem zemesriekstus.

3. 

   Rūpīgi izlasiet pārtikas produktu etiķetes. Ir svarīgi zināt, kā lasīt pārtikas produktu etiķetes. Ražotājiem ir jāieraksta uz pārtikas etiķetes, ja pastāv kāda saskare ar zemesriekstiem, iekļaujot tādu frāzi kā "var saturēt zemesriekstu sastāvdaļas" vai "izgatavots uzņēmumā, kas dala aprīkojumu. zemesriekstu apstrāde ”.

4. 

   Pieņemsim zemesriekstu alerģiju, ja notiek anafilaktiska reakcija. Anafilakse rodas ne tikai no zemesriekstu alerģijas, bet arī no citiem cēloņiem, piemēram, no bišu dzēliena. Tomēr pārtikas alerģijas ir galvenais anafilakses cēlonis bērniem līdz četru gadu vecumam, kuriem nepieciešama ārkārtas palīdzība. Jums jāpieņem, ka pacientam ir alerģija pret zemesriekstiem, līdz viņam tiek pārbaudīta alerģija.
   • Amerikas Savienotajās Valstīs katru gadu notiek aptuveni 30 000 anafilaktisku reakciju, 2000 hospitalizāciju un 200 nāves gadījumu.

5. 

   Nekavējoties zvaniet 911, kad notiek anafilaktiska reakcija. Ja rodas anafilaktiska reakcija, pacients nekavējoties jānogādā neatliekamās palīdzības nodaļā. Pacientam jāinjicē arī epinefrīns, izmantojot medicīnisku ierīci, piemēram, Epipen pildspalvu. Jūsu ārsts var veikt vienu vai vairākas no šīm procedūrām. 90% gadījumu šīs procedūras ietaupīs pacienta ar anafilaksi dzīvību.
   • Epinefrīna intravenoza injekcija neatliekamās palīdzības telpā.
   • Izmantojiet ventilatoru, ja pacientam ir elpošanas mazspēja vai laringospazma, kas norāda uz gaidāmo elpošanas mazspēju. Ir svarīgi, lai pacientam būtu ievietota trahejas caurule, pirms balsene sāk sarauties, un to nevar ievietot.
   • Lai mazinātu histamīna reakciju, pacientiem var ievadīt intravenozi H2 blokatorus (H2 blokatorus), piemēram, Pepcid vai Zantac.
   • Vajadzības gadījumā pacientam var palīdzēt arī asinsspiediena vazopresori.
   • Anafilakses novēlota atpazīšana nozīmē arī aizkavētu epinefrīna lietošanu. Pat tad, kad tiek identificēta ātra anafilakse un ārstēta ar epinefrīna injekciju, joprojām ir 10% nāves gadījumu.
   • Pēc reakcijas pacienti parasti tiek novēroti daudzas stundas medicīnas iestādē vai neatliekamās palīdzības telpā, jo lēnāka otrā reakcija var izpausties dažu stundu laikā. Uzraudzība ir būtiska drošībai.
   reklāma

Padoms

• Pārtika, par kuru ir aizdomas, ka tā izraisa alerģiju, ir 90% bērnu akūtu sistēmisku reakciju vaininieks, no kurām visbiežāk sastopamas olas, piens, soja, kviešu produkti un zemesrieksti. Pieaugušie bieži reaģē uz gliemežiem, zemesriekstiem un zivīm.