Kā izmērīt apikālo pulsu

Autors: Helen Garcia
Radīšanas Datums: 22 Aprīlis 2021
Atjaunināšanas Datums: 1 Jūlijs 2024
Anonim
Apical Pulse Assessment Location Nursing | Auscultate and Palpate Apical Pulse
Video: Apical Pulse Assessment Location Nursing | Auscultate and Palpate Apical Pulse

Saturs

Apikālais impulss ir sirdsdarbības mērīšanas punkts sirds virsotnē. Veselīga cilvēka sirds atrodas tā, ka tās virsotne atrodas krūšu kurvja kreisajā pusē un ir vērsta uz leju un pa kreisi. To dažreiz sauc arī par "apikālo impulsu punktu". Lai izmērītu apikālo pulsu, jums jāzina, kā to atrast un kā interpretēt savus novērojumus pēc pulsa uzņemšanas.

Soļi

1. metode no 3: Apikālā pulsa mērīšana

  1. 1 Atrodiet pirmo ribu no atslēgas kaula. Sajust atslēgas kaulu. To var sajust krūšu augšdaļā. Jūs atradīsiet pirmo ribu tieši zem atslēgas kaula. Atstarpi starp abām ribām sauc par starpribu telpu.
    • Atrodiet pirmo starpribu telpu - atstarpi starp pirmo un otro ribu.
  2. 2 Nolaidoties zemāk, saskaitiet ribas. No pirmās starpribu telpas pārejiet uz piekto, lai to saskaitītu. Piektā starpribu telpa atrodas starp piekto un sesto ribu.
  3. 3 No kreisā atslēgas kaula vidus caur nipeli uzzīmējiet iedomātu līniju. To sauc par midclavicular līniju. Apikālo impulsu var sajust piektās starpribu telpas un vidusclavikulārās līnijas krustojumā.
  4. 4 Izlemiet, vai izmantosit rokas vai stetoskopu. Apikālo pulsu var izmērīt ar rokām vai ar stetoskopu. Apikālo pulsu var būt ļoti grūti sajust, īpaši sievietēm, jo ​​krūšu audi var atrasties virs vietas, kur var sajust pulsu. Šajā gadījumā ar stetoskopu būs vieglāk.
  5. 5 Sagatavojiet stetoskopu. Noņemiet stetoskopu no kakla un piestipriniet diafragmu pacienta ķermenim (stetoskopa plakanā daļa, kas jānovieto virs pacienta pulsa) un uzvelciet olīvas.
    • Berzējiet diafragmu, lai tā nedaudz uzsildītos, un viegli piesitiet, lai pārbaudītu, vai viss ir labi dzirdams.
  6. 6 Novietojiet stetoskopu vietā, kur jutāt apikālo pulsu. Pastāstiet pacientam normāli elpot caur degunu. Tas padarīs elpošanas skaņas mazāk skaļas un jūsu sirdspukstus būs vieglāk dzirdēt. Jums ir nepieciešams dzirdēt divas skaņas: klauvēt klauvēt. Tas tiek uzskatīts par vienu sirdspukstu.
  7. 7 Saskaitiet, cik reizes minūtes laikā dzirdējāt klauvējienu. Tas ir pulss vai sirdsdarbības ātrums. Padomājiet par to, kā aprakstīt impulsu. Vai tas ir skaļš? Jaudīgi? Vai ritms ir regulārs vai neregulārs?
  8. 8 Nosakiet pacienta sirdsdarbības ātrumu. Lai noteiktu savu sirdsdarbības ātrumu, jums ir jābūt gatavam pulkstenim. Saskaitiet, cik reizes minūtē (60 sekundes) dzirdat “klauvēt klauvēt”. Normāls pulss pieaugušajam ir 60-100 sitieni minūtē. Bērnu gadījumā norma ir atšķirīga.
    • Jaundzimušajiem un bērniem līdz 3 gadu vecumam normāls sirdsdarbības ātrums ir 80-140 sitieni.
    • Laika posmā no 4 līdz 9 gadiem norma ir 75-120 insultu.
    • No 10 līdz 15 gadiem normāls sirdsdarbības ātrums ir 50-90 sitieni minūtē.

2. metode no 3: saņemto datu interpretācija

  1. 1 Var būt grūti klausīties un pareizi interpretēt sirdsdarbību. Pulsa, it īpaši apikālā, interpretācija ir īsta māksla. Tomēr no apikālā pulsa var izdarīt daudzus secinājumus. Sīkāka informācija par tiem ir aprakstīta zemāk esošajos punktos.
  2. 2 Nosakiet, vai jūsu sirdsdarbība ir lēna vai nē. Ja pulss ir ļoti lēns, tad tas var būt diezgan normāli cilvēkam, kurš ir labā fiziskā formā. Dažas zāles arī palēnina sirdsdarbību, kas jo īpaši attiecas uz gados vecākiem cilvēkiem.
    • Klasisks piemērs ir zāļu klase, ko sauc par beta blokatoriem (piemēram, metoprololu). Tos plaši izmanto augsta asinsspiediena ārstēšanai un var palēnināt sirdsdarbību.
  3. 3 Novērtējiet, vai jūsu sirdsdarbība ir pārāk ātra. Ja sirdsdarbība ir ļoti ātra, tas var būt normāli trenažierim.Turklāt bērniem sirdsdarbība var būt daudz augstāka nekā pieaugušajiem. Bet paātrināta sirdsdarbība var būt arī zīme:
    • Augsts asinsspiediens, sirds slimība vai infekcija.
  4. 4 Ņemiet vērā, ka pacientam var būt nepareiza sirdsdarbība. Apikālo impulsu var pārvietot (tas ir, atrodas pa labi vai pa kreisi no vietas, kur tam vajadzētu būt). Grūtniecēm un cilvēkiem ar aptaukošanos apikālais pulss var tikt pārvietots pa kreisi, jo arī sirds tiek pārvietota papildu masas dēļ vēderā.
    • Smagajiem smēķētājiem ar plaušu slimībām apikālais pulss var tikt pārvietots pa labi. Tas notiek tāpēc, ka plaušu slimību gadījumā diafragma tiek pazemināta, lai plaušās varētu iekļūt pēc iespējas vairāk gaisa. Šajā procesā sirds pārvietojas pa labi.
  5. 5 Pievērsiet uzmanību sirdsdarbības regularitātei. Pulss var būt neregulārs. Tas ir izplatīts gados vecākiem cilvēkiem. Sirds nosaka savu ritmu, un laika gaitā šūnas, kas ir atbildīgas par ritma saglabāšanu, var nolietoties un sabrukt. Rezultāts ir aritmija.

3. metode no 3: uzziniet vairāk par savu sirdsdarbības ātrumu

  1. 1 Uzziniet, kāds ir pulss. Pulss ir sirdsdarbība, ko var sajust un / vai dzirdēt. Pulss visbiežāk tiek saukts par sirdsdarbības ātrumu, kas ir cilvēka sirdsdarbības ātruma rādītājs, ko mēra sitienos minūtē. Normāls sirdsdarbības ātrums ir no 60 līdz 100 sitieniem minūtē. Lēnāks vai ātrāks sirdsdarbības ātrums var norādīt uz problēmu vai slimību. Bet dažiem cilvēkiem tas var būt labi.
    • Piemēram, profesionāliem sportistiem bieži ir ļoti lēns sirdsdarbības ātrums, savukārt sporta laikā cilvēka pulss var pārsniegt 100 sitienus minūtē. Abos gadījumos sirdsdarbības ātrums ir attiecīgi zemāks vai lielāks nekā nepieciešams, taču tā nav problēma.
  2. 2 Uzziniet, ka impulsu varat analizēt arī pēc pulsa formas. Papildus sirdsdarbības ātrumam analīzi var veikt arī, novērtējot pulsa formu: vai sirdsdarbība ir gluda vai jūtaties vāji? Vai jūsu pulss lec (tas ir, jūsu sirds pukst ātrāk nekā parasti)? Vāji impulsi var nozīmēt, ka cilvēkam nav pietiekami daudz asins tilpuma, kas cirkulē traukos, kas apgrūtina pulsa sajūtu. Pulsa impulss var liecināt par artēriju stīvumu, jo asinsvadi nespēj izturēt asinsspiediena paaugstināšanos sirdsdarbības laikā.
  3. 3 Uzziniet, kur varat pārbaudīt savu pulsu. Ķermenī ir daudz punktu, kur var sajust pulsu. Šeit ir daži no tiem:
    • Miega impulss: artērija atrodas kaklā abās trahejas pusēs - cieta "caurule", kas atrodas kakla priekšpusē. Miega artērija sadalās divās zarās un nes asinis uz galvu un kaklu.
    • Pulss uz pleca artērijas: jūtams no elkoņa iekšpuses.
    • Radiālais pulss: jūtams uz plaukstas pie īkšķa pamatnes no plaukstas.
    • Ciskas kaula impulss: jūtams cirkšņos, saliekumā starp kāju un stumbru.
    • Popliteālais pulss: jūtams aiz ceļa.
    • Pulss uz stilba kaula aizmugurējās artērijas: jūtams uz potītes kājas iekšpusē, tieši aiz mediālās potītes (tuberkuloze apakšstilba pamatnē).
    • Apakšējo ekstremitāšu pulss: jūtams pēdas augšdaļā, centrā. Šo pulsu bieži ir grūti sajust.

Padomi

  • Mācīties izprast sirds skaņu sarežģītību ir neticami grūti. Šajā rokasgrāmatā ir izklāstīti pamatpunkti, kas jums jāzina, lai izmērītu apikālo pulsu. Labākais veids, kā iemācīties nolasīt sirdsdarbības ātrumu, ir praktizēt un klausīties pēc iespējas vairāk veselīgu siržu.